71案例:女性,25岁,右腰痛1个月。B超发现右肾大量积水,IVU右肾不显影,左肾正常。下一步的检查方法是
A.右侧逆行插管造影
B.右侧肾盂穿刺造影
C.CT
D.肾图
开始考试练习点击查看答案72案例:女性,25岁,右腰痛1个月。B超发现右肾大量积水,IVU右肾不显影,左肾正常。该病例最后确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄,右肾残留功能25%,其最佳的治疗方案是
A.开放肾盂成形术
B.腹腔镜肾盂成形术
C.肾切除术
D.输尿管扩张术
开始考试练习点击查看答案73案例:女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5-10/Hp,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400umol/L。最可能的诊断是
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.狼疮性肾炎
开始考试练习点击查看答案74案例:女性,36岁,1年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5-10/Hp,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400umol/L。进行降压治疗时,下列药物不宜选用的是
A.贝那普利
B.氯沙坦
C.氢氯噻嗪
D.氨氯地平
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。根据国际美国肾脏基金会K/DOQI分级,属于哪期
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。该患者符合
A.肾功能储备下降期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,男,50岁,一年来头晕乏力,半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心,血压升高为165/105mmHg,化验尿蛋白(++),沉渣RBC4-8/HP,血Hb80,血肌酐601μmol/L,BUN250mmol/L。该患者最不可能出现的电解质紊乱的是
A.低Mg血症
B.低Na血症
C.低Ga血症
D.高P血症
开始考试练习点击查看答案78案例:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎急性发作
B.高血压肾损害
C.糖尿病肾病
D.肾病综合征
开始考试练习点击查看答案79案例:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者确诊和治疗最有意义的检查是
A.尿白蛋白排泄率
B.肾功能
C.肾活检
D.肾脏B超
开始考试练习点击查看答案80案例:女性,60岁,间断水肿3年,加重1个月,气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体:血压150/90mmHg,腹水征阳性,下肢明显水肿,其余未见异常。辅助检查:尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。对该患者最主要的治疗用药是
A.利尿剂
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.血管紧张素转换酶抑制剂
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