41案例：患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hbl00g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是
A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能损害
E.急性间质性肾炎
开始考试练习点击查看答案42案例：患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hbl00g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是
A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.同位素肾图
D.肾活检
E.血气分析
开始考试练习点击查看答案43案例：患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hbl00g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是
A.口服离子交换树脂
B.大剂量呋塞米静脉注射
C.透析治疗
D.限制入水量
E.按3～6g葡萄糖1U胰岛素比例静滴补液
开始考试练习点击查看答案44案例：患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L该病例最可能的诊断是什么
A.急性药物性过敏性间质性肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.糖尿病肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案45案例：患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L下列哪项不是本例的诊断依据
A.近期用血史
B.皮疹伴瘙痒
C.尿化验异常
D.血糖升高
E.肾小管及肾小球功能损坏
开始考试练习点击查看答案46案例：患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L有关本例治疗方案不正确的是
A.停用药物
B.对症治疗
C.可使用糖皮质激素
D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗
E.应使用细胞毒药物
开始考试练习点击查看答案47案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。首先应予何种处理
A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理
D.先做肾脏B超和肾功能检查
E.先给抗革兰阳性球菌药物
开始考试练习点击查看答案48案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。最可能的诊断是
A.尿道综合征
B.急性膀胱炎
C.急性间质性肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性肾盂肾炎
开始考试练习点击查看答案49案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。此时抗生素治疗方案应是
A.单剂疗法
B.3日疗法
C.低剂量抑菌疗法
D.2周疗法
E.联合用药
开始考试练习点击查看答案50案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数大于105/ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是
A.重新感染
B.复发
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性间质性肾炎
E.急性膀胱炎
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