51案例：男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽、咳痰20余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3日，两肺有散在湿啰音。初步诊断是
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎伴有急性感染
C.细菌性肺炎
D.支原体肺炎
E.肺结核
开始考试练习点击查看答案52案例：男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽、咳痰20余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3日，两肺有散在湿啰音。治疗原则
A.控制感染
B.祛痰、镇咳
C.保持引流通畅
D.必要时手术治疗
E.控制感染、祛痰镇咳
开始考试练习点击查看答案53案例：女性，30岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。该患者可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管内膜结核
D.支气管肺癌
E.急性肺梗死
开始考试练习点击查看答案54案例：女性，30岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。CT示“双轨征”“印戒征”，考虑诊断
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺炎
开始考试练习点击查看答案55案例：女性，30岁。既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸部X线片示双肺下野纹理增粗。治疗的关键是
A.尽快做胸CT明确出血部位
B.应用垂体后叶素
C.高效广谱抗生素
D.保持呼吸道畅通
E.纤维支气管镜直视下止血
开始考试练习点击查看答案56案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，每日100ml。查体：T37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L，N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。该患者最可能诊断是
A.慢性支气管炎
B.脓胸
C.气胸
D.气胸支气管扩张并咯血
E.肺结核
开始考试练习点击查看答案57案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，每日100ml。查体：T37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L，N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。该患者止血首选的药物是
A.祛痰药
B.镇咳药
C.抗血纤溶芳酸
D.垂体后叶素
E.硫酸鱼精蛋白
开始考试练习点击查看答案58案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，每日100ml。查体：T37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L，N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。若该患者经充分内科止血治疗仍反复咯血，入院后4小时内再次咯血300ml，这时首选的措施是
A.请胸外科会诊
B.加强抗感染治疗
C.体位引流
D.纤维支气管镜下止血
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案59案例：女性，23岁。咳漱、咳大量脓痰、反复咯血10年。近2日，因受凉后出现咳痰加剧，反复咯血，量大，每日100ml。查体：T37℃，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC11×109/L，N85%，Hb101g/L。胸部CT显示左下肺柱状扩张支气管。患者突然出现烦躁、呼吸困难、口唇发绀，考虑下列哪种情况出现
A.心力衰竭
B.窒息
C.休克
D.ARDS
E.肺炎
开始考试练习点击查看答案60案例：患者，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。关于支气管扩张的临床表现正确的是
A.大量脓痰
B.反复咯血
C.慢性病例可有杵状指（趾）
D.刺激性干咳
E.病情严重者，病变部位可有固定持久的湿啰音
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