内科主治医师_风湿与临床免疫学3

试卷预览

• 51非甾体类抗炎药抗炎作用是通过下列哪项机制产生的

  A.抑制细胞因子的产生

  B.抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成

  C.抑制叶酸代谢

  D.抑制淋巴细胞和单核细胞

  E.抑制细胞生长

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• 52在风湿疾病中，下列哪种病肾脏受累较少

  A.系统性红斑狼疮

  B.血管炎

  C.皮肌炎

  D.干燥综合征

  E.结节性多动脉炎

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• 53关于正常膝关节液检査的描述，下列哪项是错误的

  A.小于4ml

  B.透明

  C.白细胞200～2000/mm3

  D.不能自发凝集

  E.黏稠度高

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• 54下列除哪项检查在相关风湿性疾病诊断中具有较大意义

  A.抗dsDNA抗体

  B.类风湿因

  C.HLA-B27

  D.抗Sm抗体

  E.抗核抗体

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• 55下列关于自身抗体，哪一项描述是错误的

  A.来源与体液免疫应答过程，由B细胞产生

  B.自身抗体是指能与机体正常组织成分或改变了的组织成分起反应的抗体

  C.类风湿因子是自身抗体

  D.自身抗体可以是器官特异性的

  E.自身抗体阳性意味着存在自身免疫性疾病

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• 56关于抗细胞因子疗法的描述不妥的是

  A.TNF抑制剂并非对所有风湿性疾病有效

  B.TNF抑制剂与MTX联合用药具有叠加效应

  C.TNF抑制剂与IL-1抑制剂联合治疗增加治疗风险，疗效并未增加

  D.TNF抑制剂远期疗效明显，可根治类风湿关节炎

  E.抗细胞因子类药物作为一种新疗法，长期使用的安全性值得关注

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• 57有关非甾体抗炎药，下列哪项描述不合适

  A.传统的非甾体抗炎药与昔布类抗炎药是有效的抗炎、解热、镇痛化合物

  B.有证据表明，各种非甾体抗炎药及选择性环氧合酶亚型（COX-2)抑制剂治疗疼痛和炎症疗效无明显不同

  C.老年人群使用非甾体抗炎药会增加不良反应发生率

  D.与传统非甾体抗炎药不同，昔布类药物肝肾方面副作用很小

  E.在使用非甾体抗炎药时，医生必须谨慎使用其他抗血小板聚集药物、抗凝剂和糖皮质激素

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• 58有关糖皮质激素的不适当描述是

  A.不同糖皮质激素的效能与生物半衰期各异

  B.所有糖皮质激素都是具有生物活性的

  C.糖皮质激素发生不良反应的风险具有时间及剂量依赖性

  D.糖皮质激素仍为目前最有效的抗炎与免疫抑制剂，尽管有多方面的副作用

  E.所有类固醇激素的主要前体分子均为胆固醇

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• 59有关改善病情药物，下列哪项描述不准确

  A.甲氨蝶呤是类风湿关节炎单药治疗使用时间最久、最常用的改善病情药物之一

  B.来氟米特、柳氮磺吡啶和羟氯喹均为类风湿关节炎的有效治疗药物，一般用于联合治疗

  C.选择改善病情药物时，应当个体化，并注意患者的年龄、生育计划、合并用药和合并症

  D.早期类风湿关节炎应用改善病情药物时，应尝试单药治疗

  E.改善病情药物的副作用有时可以致命

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• 60有关复发性多软骨炎的描述，下列哪项不恰当

  A.可累及耳廓（不包括柔软的耳垂部位）、皮肤，少数情况下还可累积血管系统

  B.可反复发作，受累部分局限于存在软骨组织的部位

  C.需与韦格纳肉芽肿、白塞病及蜂窝织炎等疾病鉴别

  D.可伴有骨髓增生异常

  E.对大多数病例而言，糖皮质激素仍是最基本的治疗

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