81女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索
A.高血压
B.乏力
C.胫前黏液性水肿
D.皮肤宽大紫纹
E.骨质疏松
开始考试练习点击查看答案82女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感
A.24小时尿游离皮质醇测定
B.血浆皮质醇节律测定
C.24小时尿17-羟、17-酮测定
D.24小时血浆ACTH节律测定
E.OGTT
开始考试练习点击查看答案83女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.肾上腺肿瘤
D.糖尿病
E.单纯性肥胖
开始考试练习点击查看答案84男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。诊断最有可能是
A.甲亢
B.甲状旁腺功能亢进症
C.原发性醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
开始考试练习点击查看答案85女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.大剂量地塞米松抑制
C.血浆皮质醇分泌节律测定
D.ACTH分泌节律测定
E.ACTH兴奋试验
F.CRH兴奋试验
开始考试练习点击查看答案8612岁男孩,出生正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(-),双睾丸较同龄人小,声音细脆。以下检查中最可能出现的异常是
A.胰岛素低血糖试验
B.视力、视野检查
C.血清GH测定
D.葡萄糖耐量试验
E.甲状腺激素
开始考试练习点击查看答案87女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。病人最可能的诊断是
A.糖尿病
B.尿崩症
C.精神分裂症
D.神经官能症
E.甲状腺功能亢进症
开始考试练习点击查看答案88女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现
A.FT3↑,FT4↑,TSH不变,ACTH不变,血糖↓
B.FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓
C.FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
D.FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
E.FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑
开始考试练习点击查看答案89男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。初诊时下列哪项检查最能迅速协助筛选
A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.尿糖、尿比重
D.血糖、血浆渗透压
E.OGTT
开始考试练习点击查看答案90男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。下列疾病可不予考虑的是
A.完全性中枢性尿崩症
B.部分性中枢性尿崩症
C.肾性尿崩症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎、肾功能不全
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