41男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜及钡餐检查均未见溃疡,此时应作下列哪项检查
A.胃液分析
B.十二指肠低张造影
C.CT
D.核磁共振
E.B超
开始考试练习点击查看答案42患者,男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,HB105g/L,粪便隐血(+++)c应首先采取哪项治疗
A.紧急输血
B.6-氨基己酸静脉滴注
C.质子泵抑制静脉滴注
D.生长抑素静脉滴注
E.血管加压素静脉滴注
F.生长抑素微量泵人
开始考试练习点击查看答案43男性,40岁,间断上腹痛3年,多饥饿痛、夜间痛,进食后减轻。急诊应做哪项检查以明确诊断
A.钡餐造影
B.胃镜
C.腹腔穿刺
D.腹部透视
E.腹部B超
开始考试练习点击查看答案44男,50岁,早期胃癌术后2个月,查“C-UBT”试验阳性该患者应给予下列何种治疗
A.手术治疗
B.黏膜保护药
C.抑酸药
D.含铋剂三联
E.中药
开始考试练习点击查看答案45男性,53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm*2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本病最恰当的处理方法是
A.按胃溃疡治疗1个月再胃镜复查
B.抗溃疡加抗真菌治疗
C.按胃癌进行化学治疗
D.手术切除病变
E.手术切除病变加化学治疗
开始考试练习点击查看答案46男性,46岁。确诊胃癌后行手术治疗,见胃窦部1.2cm×l.2cm腔内肿块,胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层,淋巴结已有转移。如病变未累及淋巴结,其5年生存率约为
A.95%以上
B.0.7
C.0.6
D.0.5
E.0.2
开始考试练习点击查看答案47男性,48岁,中上腹间歇性疼痛5年,近3个月来中上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm*3.0cm龛影,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。诊断明确后最主要的处理为
A.口服雷尼替丁
B.门服奥美拉唑
C.胶体铋加抗菌治疗
D.服药后3个月随访胃镜检查
E.手术治疗
开始考试练习点击查看答案48男性,45岁。原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。[假设信息]若患者病变组织病理系中度不典型增生,下列哪种治疗措施最佳
A.手术治疗
B.服用H2受体拮抗剂
C.给予质子泵抑制剂
D.胃黏膜保护剂
E.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查
开始考试练习点击查看答案49女性,36岁。发热盗汗,腹泻便秘交替2个月就诊。体检:腹部平软,右下腹轻度压痛,未扪及包块,粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征,应考虑何诊断
A.肠结核
B.克隆病
C.溃疡性结肠炎
D.慢性阑尾炎
E.回盲部肿瘤
开始考试练习点击查看答案50女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2*109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。若腹水检查为渗出液,下列何项检查对诊最简便而有价值
A.腹水鲎试验
B.腹水浓缩涂片找致病菌
C.腹水结核杆菌培养
D.腹水腺苷脱氨酶测定
E.抗生素治疗试验
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