心内科副主任、主任医师资格考试_冠状动脉疾病2

试卷预览

• 21心肌梗死6个月，出现严重心绞痛，血压140/90mmHg，V3～V5导联ST段持续抬高；X线可见心脏有反常波动。可能诊断为

  A.室壁瘤

  B.梗死后心绞痛

  C.再发心肌梗死

  D.乳头肌功能不全

  E.心脏破裂先兆

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• 22急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是下列哪一项

  A.心房颤动

  B.房室传导阻滞

  C.室性期前收缩

  D.窦房阻滞

  E.非阵发性交界区心动过速

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• 23控制稳定性心绞痛哪组药最好

  A.维拉帕米+硝苯地平

  B.吗多明+硝酸异山梨酯

  C.普萘洛尔+硝酸异山梨酯

  D.卡托普利+硝酸异山梨酯

  E.硫氮唑酮+阿司匹林

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• 24男性，58岁，15天前发生急性心肌梗死，经溶栓治疗后康复。现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选

  A.阿司匹林

  B.糖皮质激素

  C.华法林

  D.地高辛

  E.青霉素

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• 25室壁瘤的主要依据是

  A.频发室性期前收缩

  B.病理性Q波和ST段持续抬高

  C.T波倒置

  D.运动试验阳性

  E.慢性心功能不全

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• 26急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为

  A.休克

  B.气促

  C.晕厥

  D.胸痛

  E.心律失常

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• 27一急性心梗患者，血压80/60mmHg，四肢冷，出汗，中心静脉压90mmH20，尿比重1.004。首要的治疗是

  A.硝普钠

  B.毛花苷C

  C.低分子右旋糖酐

  D.呋塞米

  E.间羟胺

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• 28急性心肌梗死合并休克时禁用

  A.糖皮质激素

  B.洋地黄

  C.去甲肾上腺素

  D.多巴胺

  E.异丙肾上腺素

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• 29不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

  A.心电图示ST段下降

  B.窦性心动过速

  C.CK-MB峰值前移

  D.胸痛缓解

  E.频发的室性期前收缩

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• 30一急性心肌梗死患者，发生心源性休克，经补充血容量、应用升压药物后，测其血压仍为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，肺楔嵌压达2.5kPa(19mmHg)，心排血量为4.2L/分，四肢厥冷。应选用何药治疗

  A.肾上腺素

  B.低分子右旋糖酐

  C.硝普钠

  D.间羟胺

  E.呋塞米

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