心内科副主任、主任医师资格考试_心脏瓣膜病1

试卷预览

• 51女性，34岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血3天，双肺底少许中细湿性啰音，心脏正侧位片可见肺淤血。下列各项中最合适的处理是

  A.可待因

  B.毛花苷C

  C.硝酸甘油或二硝酸异山梨醇酯静滴

  D.氨苯蝶啶

  E.吸氧

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• 52二尖瓣狭窄患者以下何项并发症少见

  A.心房颤动

  B.脑梗死

  C.急性肺水肿

  D.肺部感染

  E.感染性心内膜炎

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• 53下列哪项不是二尖瓣关闭不全杂音的特点

  A.风心病所致，为全收缩期杂音

  B.反流量很大时杂音减弱或消失

  C.杂音粗糙且强时，可伴有收缩期震颤

  D.左心衰时杂音增强

  E.杂音常在二级以上，可向腋下传导

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• 54主动脉瓣的瓣叶包括

  A.左瓣、右瓣

  B.前瓣、后瓣

  C.左瓣、前瓣和后瓣

  D.右瓣、前瓣和后瓣

  E.左瓣、右瓣和后瓣

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• 55女性，5岁，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期喷射性杂音，X线示肺血流减少，肺动脉段突出，右室扩大。诊断

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉口狭窄

  E.冠状动静脉瘘

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• 56引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

  A.风湿性心脏病

  B.感染性心内膜炎

  C.梅毒性主动脉炎

  D.二叶主动脉瓣畸形

  E.主动脉黏液样变

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• 57肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

  A.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张

  B.特发性肺动脉扩张

  C.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病

  D.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

  E.马方综合征致肺动脉扩张

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• 58不属于洋地黄使用禁忌证的是

  A.病态窦房结综合征

  B.梗阻性肥厚型心肌病心力衰竭

  C.重度二尖瓣狭窄伴心房颤动

  D.预激综合征伴心房颤动

  E.单纯舒张性心力衰竭

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• 59女性，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。查体：发绀，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR33mm/h，抗“O”正常，诊断最可能为

  A.风心病二尖瓣狭窄左心衰

  B.风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰

  C.右房黏液瘤

  D.急性风湿热并全心衰

  E.急性病毒性心肌炎并全心衰

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• 60主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是

  A.心率加快

  B.左心室肥厚

  C.回心血量增加

  D.左心室扩大

  E.肾滤过功能降低

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