心内科副主任、主任医师资格考试_专业实践能力1

试卷预览

• 41一患者血压为23.9/14.0kPa(180/105mmHg)，胸骨后反复疼痛3周，心率128次/分，伴房性期前收缩8次/分及短暂心房颤动。选用下列何项治疗最佳

  A.口服尼群地平

  B.口服美托洛尔

  C.含服硝苯地平

  D.口服卡托普利

  E.静脉滴注维拉帕米

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• 42下面哪一项是应用洋地黄的适应证

  A.心房颤动伴快心室率

  B.急性心肌梗死致心功能不全24小时内

  C.窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全

  D.阵发性室性心动过速

  E.肥厚型心肌病

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• 43无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低，在此期的治疗药物最好选用

  A.硝苯地平

  B.硝酸异山梨酯

  C.阿替洛尔

  D.尼群地平

  E.硝酸甘油

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• 44急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项

  A.收缩期排血受阻

  B.舒张期充盈不足

  C.心肌广泛坏死致心排量急剧下降

  D.β受体阻滞剂的应用

  E.神经反射机制

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• 45下列何种并发症可能和β受体阻滞剂无关

  A.心动过缓

  B.血细胞减少

  C.支气管痉挛

  D.甘油三酯升高

  E.心力衰竭

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• 46控制稳定型心绞痛哪组药最好

  A.维拉帕米+硝苯地平

  B.吗多明+硝酸异山梨酯

  C.普萘洛尔（心得安）+硝酸异山梨酯

  D.卡托普利+硝酸异山梨酯

  E.硫氮唑酮+阿司匹林

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• 47男性，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。心电图示V1~V6导联ST段明显上抬。患者气促不能平卧，双肺闻及湿性啰音，首选下列哪一组治疗

  A.哌替啶+氢氯噻嗪+毛花苷C

  B.硝酸甘油溶栓治疗+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐

  C.毛花苷C+呋塞米+卡托普利

  D.吗啡+呋塞米+多巴酚丁胺

  E.哌替啶+氨茶碱+美托洛尔

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• 48心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是

  A.心向量图

  B.24小时动态心电图

  C.超声显像检查

  D.心室晚电位

  E.放射性核素检查

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• 49男性，45岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询，应告诉患者电复律最合适的对象是

  A.心房颤动1年以内，伴巨大左心房

  B.心房颤动半年，左房径50mm，有附壁血栓

  C.心房颤动2年，无附壁血栓

  D.心房颤动1年以内，左房径50mm，无附壁血栓

  E.心房颤动10天，左房径50mm，无附壁血栓

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• 50血管紧张素Ⅱ不具备以下何项作用

  A.促进糖皮质激素合成和释放

  B.刺激和控制醛固酮分泌

  C.刺激交感神经节增加去甲肾上腺素分泌

  D.高量输入引起排钠利尿

  E.直接引起周围小动脉和前毛细血管平滑肌收缩

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