2020初级护师儿科护理学第二章 第二节

第二章　小儿保健
 
第二节　生长发育
 
一、生长发育规律
 
1.生长发育的连续性和阶段性。
 
2.各系统器官发育的不平衡性
 
各系统的发育快慢不同。如神经系统发育较早;淋巴系统先快后慢;心血管系统发育一般;生殖系统发育较慢，其他系统的发育基本与体格生长平行。
 
3.生长发育的顺序性
 
生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
 
4.生长发育的个体差异
 
一定范围内受遗传、性别、环境等因素的影响。
 
二、小儿生长发育的影响因素
 
遗传因素和外界环境因素是影响小儿生长发育的2个最基本因素。
 
1.遗传因素：小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。
 
2.环境因素:
 
营养: 合理的营养是小儿生长发育的物质基础。
 
疾病:能够引起生理紊乱的急/慢性疾病皆可直接影响小儿的体格生长
 
孕母情况:孕母生活环境.情绪.营养及健康状况的改变皆会影响胎儿在宫腔内的生长发育
 
三、小儿体格生长常用指标及其意义
 
(一)体重 体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其是营养状况的最易取得的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。
 
小儿年龄越小，体重增长越快。出生时体重平均为3kg，第1个月可增长600～1000g;3个月时体重约为出生时的2倍(6kg)，1岁时体重约为出生时的3倍(9.5～10.5kg)，2岁时体重约为出生时的4倍(12～13kg)，2岁后到青春前期体重每年稳步增长约2kg。进入青春期后体格生长复又加快，体重猛增，呈现第2个生长高峰。
 
 定义 各器官、系统、体液的总重量。
 
 测量方法
 
 正常值(约等) 出生时体重 3kg
 
1岁 10kg
 
2岁 12kg
 
体重(kg)计算公式
 
 ≤6月龄婴儿体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)
 
 7～12月龄婴儿体重(kg)= 6(kg)+月龄×0.25(kg)