卫生资格《初级护师》精选复习笔记（1）

 小儿肾穿刺术中怎么护理

护理人员在术中除了配合医生做各种准备外，重要的就是安慰病人，争取患儿合作，以配合医生做好穿刺点的选择，并密切观察病人的面色、呼吸、脉搏和血压。取俯卧位，腹部垫软枕，常规消毒皮肤，铺孔巾。帮助患儿放松心情，平静呼吸，呼吸末屏气，多次实践无误后才开始穿刺。

如果是全麻下肾活检术的患儿除密切观察呼吸、心率、血氧饱和度外，还应注意观察口腔是否有分泌物，防止窒息，特别注意保暖，防止感冒。

发疹性传染病患儿如何护理

对水痘患儿要注意不能让孩子用手抓搔，否则容易感染。同时结痂抓脱落后易形成凹坑，为此应把孩子的手指甲剪短些，双手用纱布包好，抓破的地方可涂上紫药水，如有化脓现象，应涂上抗生素软膏。未破的水痘也可涂上紫药水，这样既可预防感染，又可使水疱干燥。

猩红热易并发肾炎和心肌炎。因此，要注意尿的颜色和尿量的变化、有无浮肿、面色苍白、心跳气短，脉膊跳动是否规律等。急性期患儿一定要注意休息，最少要卧床休息1周。出疹期皮肤有瘙痒感，可涂炉甘石洗剂，疹退后有皮肤脱屑，应任其自然脱落，嘱患儿不能用手剥皮屑，以免撕破皮肤引起感染。

麻疹患儿已明显减少，主要见于未接种麻疹疫苗的孩子。孩子患了麻疹要注意以下几方面：

①保持一定的室温和湿度。定期开窗通风。

②饮食要吃些有营养、易消化，高维生素饮食。

③保持皮肤清洁，勤换内衣有利于皮肤体表散热与排泄。

④注意五官护理，保持眼、耳、鼻、口腔卫生，防止并发症。眼睛往往因炎性分泌物多形成眼痂，两眼不能净开，应用盐水冲洗，滴以眼药水或眼膏于眼内，一日数次。鼻腔分泌物多时容易形成鼻痂，可用盐水将棉杆润湿后，轻轻拭除后涂少量石腊油以滑润。鼻孔周围糜烂，可涂以抗生素软膏。要防止眼泪及呕吐物流入耳道和口腔内，否则细菌可经耳咽管侵入中耳引起炎症。由于高热进食少，常发生口腔炎症，应勤喂水，既可补充水分，又可冲洗口腔。

⑤注意观察病情，特别是疹子是否出透，如疹子刚起即退，稀而少见、色泽变暗、肢体发凉、面色发灰，说明病睛严重，应立即到医院检查。