临床助理医师二次笔试考试试题11 .06
- 以下粘膜充血,假息肉形成,散在少数浅溃疡,请选择最合适的初始治疗药物
- A.琥珀酸氢化考的松保留灌肠
- B.柳氮磺胺吡啶
- C.磺胺类药物保留灌肠
- D.强的松
- E.氟哌酸
- 2.女性、40 岁,上腹胞胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查 未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为
- A.慢性萎缩性胃体炎
- B.慢性萎缩性胃窦炎
- C.功能性消化不良
- D.十二指肠炎
- E.胃癌
- 3.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。其最可能的诊断是
- A.胃癌
- B.胃溃疡伴幽门梗阻
- C.十二指肠溃疡活动期
- D.复合性溃疡
- E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
- 4.女,53岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是
- A.内镜下切除
- B.手术治疗
- C.介入动脉化疗
- D.内镜下局部化疗
- E.免疫治疗
- 5.女,35岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血。近一个月来出现腹泻及右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但除外
- A.结肠镜回盲部粘膜活检
- B.小肠粘膜活检
- C.胃肠钡餐造影
- D.钡剂灌肠注意回盲部变化
- E.大便结核杆菌培养
- 6.女性,26岁,反复排粘液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是
- A.肠易激综合征
- B.大肠癌
- C.肠结核
- D.溃疡性结肠炎
- E.真菌性肠炎
- 7.男,53岁,6年前曾诊断肝硬化,3小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:Bli70/40mmHg,li24次/分,Hb60g/L。估计出血量是A.小于500ml
- B.500~800ml
- C.800~200ml
- D.00~500ml
- E.大于500ml
- 8.男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。Bli80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨60mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确
- A.立即输血补液
- B.蛋白质摄入应限制在40~60g/d
- C.酸化肠道
- D.抑制肠道细菌
- E.应用降氨药物
- 9.女,52岁,既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐。查体:Bli75/50mmHg,li20次/分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。腹壁稍紧张,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性,血清淀粉酶不高,血钙.6mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性。诊断应首先考虑
- A.消化性溃疡合并急性穿孔
- B.急性阑尾炎穿孔
- C.急性出血坏死型胰腺炎
- D.慢性胆囊炎急性发作
- E.急性心肌梗死
- 10.男性,28岁。因急性胰腺炎住院周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常。最可能是
- A.胰腺脓肿
- B.胰腺蜂窝织炎
- C.胰腺水肿
- D.急性胰腺炎5ECEBE
6-0DEBCE
- E.胰腺假性囊肿
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