临床执业医师考试呼吸系统考点速记口诀(三)
症状——鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。
体征—— 鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。
实验室检查——病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多)
治疗——伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。
17、急性支气管炎
上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。
体温不高或低热,干湿罗音呈分散。
透视只见纹理粗,白C升高或不变。
数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。
18、慢性支气管炎
咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。
两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆,
大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰,
发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。
19、支气管哮喘
胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。
过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。
解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。
20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别
支气管哮喘:
支哮反复因过敏,冬春多见时不定。终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。
心源性哮喘:
心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血,治疗关键应强心。
21、肺炎
肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特点。
高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。
白细胞高痰有菌,致密阴影呈片.
消散病期多罗音,阴影变淡至全散。
肺球首选青霉素,阴杆休克宜多联。
胸痛剧烈患侧卧,胶布固定痛可减。
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