医师实践技能体格检查考题：腹部移动性浊音检查

 试题：腹部移动性浊音检查(须报告检查结果)(6分)。

(一)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确

告知被检者取仰卧位，暴露腹部，腹部放松，双腿屈曲，考生位于被检者右侧(0.5分)。

(二)检查方法

1.考生自被检者腹中部脐水平向左侧腹部叩诊，直至出现浊音(1分)。

2.左手板指不离开腹壁(0.5分)

3.请被检者右侧卧(1分)

4.然后于原浊音部继续叩诊，若叩诊音呈鼓音，则提示为移动性浊音阳性(1分)。

5.自该处继续向右侧腹叩诊，直至再度出现浊音(1分);

6.再请被检者左侧卧，同样方法叩诊(0.5分)。

(三)报告检查结果正确

移动性浊音阳性或阴性(正常人移动性浊音检查为阴性)(0.5分)。

提示易丢分细节：

①被检者体位错误——正确体位为“平卧→右侧卧位→左侧卧位”。可见，中间没有平卧位。

②考生叩诊方法错误——正确方法为“腹中部→左侧腹→右侧腹→腹中部→左侧腹”。

③叩诊过程中，左手板指离开了腹壁——左手板指始终不能离开腹壁。