2019年湖南临床执业医师儿科考试考点速记（三）

         轻度脱水：失水量30～50ml/kg，占3～5%，精神稍差，皮肤稍干燥，前囟眼窝稍凹陷，哭时有泪，尿量稍减少。

中度脱水：失水量50～100ml/kg，占5～10%，精神萎靡，皮肤苍白干燥弹性差，前囟眼窝明显凹陷，哭时泪少，尿量明显减少。

重度脱水：失水量100～120ml/kg，>10%，极度萎靡医学|教育网整理，皮肤极度干燥发灰有花纹，弹性极差，前囟眼窝深度凹陷，眼睑不能闭合，哭时无泪，四肢厥冷，血压降低有休克，无尿。

等渗性脱水：血钠130～150mmol/L.低渗性脱水：血钠150mmol/L.

预防脱水、轻中度：口服补液盐ORS.轻度50～80ml/kg，中度80～100ml/kg，8～12h补完。

中度以上、吐泻、腹胀：静脉补液。

第一天补液=累计损失量+继续损失量+生理需要量。

快速判断范围：轻度：90～120ml/kg，中度：120～150ml/kg，重度：150～180ml/kg.

重度脱水伴明显周围循环障碍首先快速扩容：20ml/kg等渗液，30～60min补完。

累计损失量：轻度：30～50ml/kg，中度：50～100ml/kg，重度：100～120ml/kg.8～10ml/(kg·h)，8～12h补完。

生理需要量：体重≤10kg：100ml/kg.11～20kg：1000+(体重-10)×50ml/kg.>20kg：1500+(体重-20)×20ml/kg.

生理需要量+继续损失量：5ml/(kg·h)，12～16h补完。