2019年湖南临床执业医师考试儿科学易错题：生长发育

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 正常生长小儿达到1岁时，体重为9Kg;头围达46cm;出牙6颗;逐渐能够独立行走，1.5岁时能够爬台阶。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 语言的发育必须具备正常的发音器官、听觉和大脑语言中枢，与周围人的交往促进了语言的发育。语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)，6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 前囟出生时约1.0～2.0cm，1～2岁时闭合。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 前囟出生时约1.0～2.0cm，1～2岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前囟出生时约1.0～2.0cm，1～2岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。克汀病是一种呆小症，其发病原因是小儿甲状腺功能不足所致。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前囟饱满、紧张、隆起，常表示颅内压增高，是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一;前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 前囟饱满、紧张、隆起，常表示颅内压增高，是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一;前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 后囟：出生时很小或已经闭合，一般于生后6～8周时闭合。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 骨缝出生时稍分离或重叠，一般于生后3～4个月时闭合。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前囟出生时约1.0～2.0cm，1～2岁时闭合。后囟一般于生后6～8周时闭合。骨缝一般于生后3～4个月时闭合。6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)。1～9岁儿童骨龄简易计算法：腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 1～9岁儿童骨龄简易计算法：腕部骨化中心的数目约为小儿的年龄加1。骨龄在临床上有重要的诊断价值。

　　13、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)，6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。故此题选择E项。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿先会看、听、感觉事物，逐渐发展到有记忆、思维、分析和判断，遵循了生长发育由低级到高级的规律。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 小儿先画直线后画圆圈、图形，遵循了生长发育由简单到复杂的规律。

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 小儿从全掌抓握到手指拾取，遵循了生长发育由粗到细的规律。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小儿从手臂到手，从腿到脚的活动，遵循了运动功能发育由近到远的规律。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小儿先能抬头后抬胸，再会坐、立、行，遵循了从上到下的规律。

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 生长发育是一连续的、有阶段性的过程;各系统、器官的生长发育不平衡，小儿各系统的发育快慢不同，各有先后。如神经系统发育是先快后慢，生殖系统发育是先慢后快，体格发育是快慢快，淋巴系统发育在儿童期较迅速，青春期达高峰，以后降至成人水平。生长发育的个体差异;生长发育虽有一定的规律性，但受一些因素(如性别、遗传、内分泌、环境、教养、营养、疾病等)影响存在着相当大的个体差异，个体差异一般随年龄增长而显著，青春期差异更大。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 生长发育是一连续的、有阶段性的过程;各系统、器官的生长发育不平衡;生长发育的个体差异;生长发育一般遵循的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。生长发育在整个小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异。如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期又出现第二个生长高峰。