2019年湖南临床执业助理医师预习题：外科患者的营养代谢

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 教材中关于长期采用全胃肠外营养(PN)的描述如下：由于全营养坤和也的渗透压不高，经周围静脉输入无困难，适用于量小，PN治疗不超过2周者;对于长期PN支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常静颈内或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。这样可以防止很多并发症的发生。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 输入速度过快及溶液浓度过高时，肠粘膜不能吸收完全，导致肠内渗透压升高，产生腹胀、腹泻。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常值应该大于35g/L，28--34g/L是轻度营养不良，21--27g/L是中度营养不良，小于21g/L是重度营养不良。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 体重变化可反映营养状态，但应排除脱水或水肿等因素的影响。体重低于标准体重的15%，提示存在营养不良。