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2019年湖南临床助理执业医师考点试题:糖尿病

来源: 2019-01-21 17:09

   一、A1

  1、糖尿病的典型临床表现不包括
  A、多饮
  B、多尿
  C、多食
  D、体重减轻
  E、精神亢奋
  2、哪项是糖尿病最基本的病理生理改变
  A、极度肥胖
  B、长期大量摄糖
  C、长期使用糖皮质激素
  D、老年
  E、胰岛素分泌绝对或相对不足
  3、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是
  A、多饮、多尿、多食
  B、乏力
  C、消瘦
  D、高血糖
  E、尿糖阳性
  二、B
  1、A.空腹血糖
  B.糖基化血红蛋白
  C.尿糖
  D.胰岛素释放试验
  E.葡萄糖耐量试验
  <1> 、诊断糖耐量异常的指标是
  A B C D E
  <2> 、诊断糖尿病倾向最好的检查是
  A B C D E
  <3> 、鉴别Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病最好的指标是
  A B C D E
  <4> 、诊断糖尿病最好的指标是
  A B C D E
  <5> 、调整胰岛素剂量最简便的检查是
  A B C D E
  <6> 、判断糖尿病控制程度的指标是
  A B C D E
 
  答案部分
  一、A1
  1、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 糖尿病一般症状为多尿、多饮、多食和体重减轻,常伴有软弱、乏力,许多患者有皮肤瘙痒。
  2、
  【正确答案】 E
  【答案解析】 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用所引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的代谢性疾病,因胰岛素分泌和(或)胰岛素作用的缺陷,引起碳水化合物、蛋白质和脂肪等代谢异常。
  3、
  【正确答案】 D
  【答案解析】 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用所引起的以血中葡萄糖水平长期增高为基本特征的代谢性疾病。
  二、B
  1、
  【正确答案】 E
  【正确答案】 D
  【正确答案】 D
  【答案解析】 胰岛素释放试验(Ins):就是令病人口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛β细胞释放胰岛素,通过测定空腹及服糖后1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平,来了解胰β细胞的储备功能,也有助于糖尿病的分型及指导治疗。
  【正确答案】 E
  【答案解析】 口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
  【正确答案】 C
  【答案解析】 调整胰岛素剂量最简便的检查是尿糖检验。
  【正确答案】 B
  【答案解析】 血浆蛋白(主要为白蛋白)同样也可与葡萄糖发生反非酶催化的糖化反应而形成果糖胺,其形成的量也与糖浓度和持续时间相关,正常值1.7~2.8mmol/L。由于白蛋白在血中半衰期为19天,故果糖胺反映患者近2~3周内平均血糖水平,为糖尿病患者近期病情监测的指标。

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