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2019年湖南临床执业医师医学免疫学练习题:绪论

来源: 2019-02-04 19:25

   一、免疫的概念

  免疫识别“自我”和“非己”抗原,并由此产生的一系列生理或病理性反应

  二、免疫系统及其组成

  免疫器官+免疫细胞+免疫分子

  免疫器官

中枢免疫器官

胸腺、骨髓、法氏囊(禽类)

胸腺:T细胞分化、成熟;骨髓:B细胞分化、成熟

外周免疫器官

脾脏、淋巴结

成熟淋巴细胞定居、发挥功能的场所

黏膜相关淋巴组织

与脾、淋巴结功能类似,如肠、鼻、支气管相关淋巴组织

皮肤相关淋巴细胞

(八版免疫学P1)

  免疫细胞

  NK细胞+B细胞+T细胞+其他(嗜酸性粒细胞核嗜碱性粒细胞等)

  免疫分子

膜型分子

分泌型分子

TCR

免疫球蛋白

BCR

补体

CD分子

细胞因子

黏附分子;MHC分子
细胞因子受体

 

  三、固有免疫和适应性免疫

 

固有免疫

适应性免疫

获得形式

固有性(或先天性)无需抗原激发

活动性免疫,需要抗原激发

发挥作用时相

早期、快速(数min~4d)

4~5天后发挥效应

免疫原识别受体

模式识别受体等

特异性抗原识别受体 由于细胞发育中基因重排产生多样性

免疫记忆

有,产生记忆细胞

举例

抑菌,杀菌物质,补体,炎症因子;吞噬细胞,NK细胞,NKT细胞

T细胞:细胞免疫-效应T细胞等;B细胞:体液免疫-抗体

  四、免疫系统主要功能

功能

正常表现(有利)

异常表现(有害)

免疫防御

清除病原微生物及其他抗原性异物

超敏反应(过度)
免疫缺陷病(不足)

免疫自稳

清除损伤或衰老的细胞

自身免疫性疾病

免疫监视

防止细胞癌变或持续性感染

肿瘤或持续性病毒感染

  【例题】属于粘膜免疫系统的免疫器官是

  A.胸腺

  B.脾脏

  C.扁桃体

  D.骨髓

  E.肝脏

  『正确答案』C

  【例题】参与传染病感染过程中的特异性免疫反应的是

  A.单核-巨噬细胞系统的吞噬作用

  B.补体

  C.溶菌酶

  D.肿瘤坏死因子-α

  E.细胞免疫

  『正确答案』E

  【例题】佐剂的功能不包括

  A.作用于T细胞抗原受体

  B.激活抗原提呈细胞

  C.延长抗原的体内滞留时间

  D.改变免疫应答的类型

  E.增强免疫应答

  『正确答案』A

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