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2019年湖南临床执业医师心血管系统练习题:休克

来源: 2019-02-04 19:25

   男性,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压75/50mmHg,诊断为

  A.轻度低血容量性休克
  B.中度低血容量性休克
  C.重度低血容量性休克
  D.中度感染性休克
  E.重度感染性休克
  『正确答案』B
  男性,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。
  首先考虑的诊断是
  A.神经源性休克
  B.感染性休克
  C.中度低血容量性休克
  D.重度低血容量性休克
  E.过敏性休克
  『正确答案』D
  某患,27岁,外伤后失血,血压80/56mmHg脉率130次/分,估计失血量达
  A.400~600ml
  B.650~750ml
  C.800~1600ml
  D.1650~2000ml
  E.>2000ml
  『正确答案』C
  迅速出血后出现休克症状,表明至少己丢失全身总血量的
  A.10%
  B.15%
  C.20%
  D.25%
  E.30%
  『正确答案』C
  判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在
  A.25ml以上
  B.30ml以上
  C.40ml以上
  D.50ml以上
  E.60ml以上
  『正确答案』B
  血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)
  A.14
  B.12
  C.10
  D.8
  E.5
  『正确答案』E
  决定休克病人补液量最可靠的依据是
  A.血压
  B.尿量
  C.中心静脉压
  D.脉搏
  E.精神状态
  『正确答案』C
  休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O,表示
  A.肺梗死
  B.静脉血管床过度收缩
  C.肺循环阻力增加
  D.血容量不足
  E.充血性心力衰竭
  『正确答案』E
  休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O,血压120/80mmHg,处理原则为
  A.适当补液
  B.收缩血管
  C.舒张血管
  D.补液试验
  E.充分补液
  『正确答案』C
  评:1.正常CVP:5--10cmH2O
  2.中心静脉压判定输不输液
  男,车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmhHg,中心静脉压4cmH20,首选的处理措施是
  A.大量输血
  B.强心药治疗
  C.糖皮质激素治疗
  D.应用肾上腺素
  E.补液治疗
  『正确答案』E
  (2)止血
  应在保持血容量的同时积极进行手术准备,及早施行手术止血。
  男,2h前车祸伤及腹部,查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤粘膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分,正确处理措施是
  A.抗休克治疗,观察疗效
  B.抗休克治疗的同时剖腹探查
  C.强心
  D.立即剖腹探查
  E.立即注射升压药
  『正确答案』B
  感染性休克的常见病原体为
  A.革兰氏阴性细菌
  B.革兰氏阳性细菌
  C.病毒
  D.支原体
  E.钩端螺旋体
  『正确答案』A
  应用皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的
  A.1/4
  B.1/2
  C.2倍
  D.5倍
  E.10倍以上
  『正确答案』E

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