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2019临床执业医师考试模拟卷题库20

来源: 2019-05-21 04:45

一、A1

1、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是

A、产伤

B、脑血管栓塞

C、贫血

D、发绀型先天性心脏病

E、围生期窒息

2、新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠

A、B超

B、MRI

C、临床表现

D、EEG

E、CT

3、对新生儿窒息进行复苏,最先施行的根本措施是

A、药物治疗

B、建立呼吸,增加通气

C、维持正常循环,保证足够心排血量

D、尽量吸净呼吸道黏液

E、评价患儿病情

4、新生儿生理性黄疸的特点是

A、可发生于足月儿

B、生后即出现黄疸

C、6周后黄疸消退

D、一般情况差

E、血清胆红素超过19mg/dl

5、新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的

A、生后24小时内出现黄疸

B、血清胆红素>204μmol/L(12mg/dl)

C、黄疸持续>2周

D、黄疸退而复现

E、血清结合胆红素>17.1μmol/L(1mg/dl)

6、关于新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的

A、足月儿生后2~3天出现黄疸

B、一般情况良好,不伴有其他症状

C、足月儿14天内消退

D、足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)

E、结合胆红素超过25μmol/L

7、母乳性黄疸完全消退黄疸的时间

A、生后10天

B、生后2~3天

C、生后1~2个月

D、生后8~9天

E、生后1周

8、新生儿缺氧缺血性脑病多见于

A、早产儿

B、小于胎龄儿

C、足月儿

D、过期儿

E、足月小样儿

9、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A、初生至6小时

B、初生至12小时

C、初生至24小时

D、初生至48小时

E、初生至72小时

10、以下哪项不属于新生儿常见的几种特殊生理状态

A、假月经

B、产瘤

C、生理性黄疸

D、马牙或板牙

E、乳腺肿大

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 新生儿缺氧缺血性脑病是指因各种围生期高危因素所致新生儿窒息,进而使中枢神经系统受损,临床上有脑病的表现:意识状态,肌肉张力及原始反射异常。

新生儿缺氧缺血性脑病主要是由围生期窒息、缺氧所致。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿缺氧缺血性脑病主要是根据临床表现和有窒息史来诊断。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 复苏方案(ABCDE方案)

A:尽快吸净呼吸道黏液,通畅气道

B:建立呼吸,增加通气

C:维持正常循环,保证足够心排出量

D:药物治疗

E:进行动态评价

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 生理性黄疸多在生后2~3天出现,第4~6天达高峰,血清总胆红素(TSB)足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),结合胆红素不超过25μmol/L(1.5mg/dl),足月儿在生后2周消退。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 病理性黄疸多在生后24小时内,高峰时间不定,血清总胆红素(TSB)超过204μmol/L(12mg/dl),结合胆红素超过25μmol/L(1.5mg/dl),在生后2周不退。

6、

【正确答案】 E

【答案解析】 生理性黄疸多在生后2~3天出现,第4~6天达高峰,血清总胆红素(TSB)足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),结合胆红素不超过25μmol/L(1.5mg/dl),足月儿在生后2周消退。

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 母乳性黄疸:喂母乳后发生未结合胆红素增高,发病机制尚未完全明确。可分为早发型和晚发型,早发型又称母乳喂养性黄疸,发生在生后第1周,可能与热量摄入不足、肠蠕动少和肠肝循环增加有关。晚发型在生后第5天开始出现,第2周达高峰,可能与母乳中存在抑制因子和肠肝循环增加有关,患儿一般情况较好,黄疸完全消退需1~2个月。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 早产儿发生率明显高于足月儿,但由于足月儿在活产中占绝大多数,故足月儿多见。是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。

9、

【正确答案】 E

【答案解析】 HIE临床症状和体征取决于窒息缺氧事件的严重性和持续时间,神经系统症状一般于生后6~12小时出现,逐渐加重,至72小时达高峰,随后逐渐好转。严重者多在72小时内恶化或死亡。

10、

【正确答案】 B

【答案解析】 新生儿常见的几种特殊生理状态:①生理性黄疸;②“马牙”或“板牙”;③乳腺肿大;④假月经

 

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