2019临床执业助理医师考试模拟卷题库29

 1、肝细胞弥漫性水样变性主要见于（）

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.胆汁淤积性肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性持续性肝炎

【答案】：D

【解析】：急性重型肝炎病理变化表现为肝细胞严重、广泛的弥漫性片状坏死。亚急性重型肝炎表现为肝细胞大片坏死，伴有肝细胞结节状再生。黄疸型肝炎坏死较多，且毛细胆管腔内有胆栓形成。急性普通型肝炎病理特点为肝细胞弥漫性水样变性和气球样变。慢性肝炎表现为肝细胞坏死。故本题应选D。

2、下列哪项不是肝衰竭的临床表现（）

A.极度乏力

B.明显出血现象

C.黄疸进行性加深

D.肝性脑病

E.消化道症状轻

答案解析与笔记

【答案】：E

【解析】：肝衰竭表现：极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状(嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等)，有明显出血现象，凝血酶原时间(PT)显著延长及凝血酶原活动度(PTA)<40%。黄疸进行性加深，血总胆红素(TBil)每天上升≥17.1μmol/L或大于正常值10倍。可出现中毒性鼓肠，肝臭，肝肾综合征等。可见扑翼样震颤及病理反射，肝浊音界进行性缩小。胆酶分离，血氨升高等。答案为E。

3、主要用于预防疟疾的药物是（）

A.乙胺嘧啶

B.奎宁

C.青蒿素

D.伯氨喹

E.氯喹

【答案】：A

【解析】：乙胺嘧啶可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，因而干扰疟原虫的叶酸正常代射，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。

4、预防肾综合征出血热，下列哪项措施不正确（）

A.防鼠，灭鼠

B.疫情监测

C.预防接种

D.作好食品和个人卫生

E.防止皮肤破损

【答案】：E

【解析】：预防肾综合征出血热：①控制传染源：防鼠灭鼠最为关键。②切断传播途径：皮肤伤口应及时包扎，避免被鼠的排泄物污染;搞好环境卫生，避免鼠的排泄物污染环境;防螨灭螨。③保护易感人群：沙鼠肾细胞灭活疫苗、地鼠肾细胞灭活疫苗、乳鼠脑纯化汉坦病毒灭活疫苗使用后，大多数能产生中和抗体。有发热、严重疾病和过敏者禁用。答案为E。

5、典型菌痢粪便外观为（）

A.暗红色果酱样便

B.米泔水样便

C.稀水样便

D.黏液脓血便

E.洗肉水样便

【答案】：D

【解析】：果酱样便--阿米巴痢疾;米泔水样便、有肠道出血者排出洗肉水样便、稀水样便--霍乱;黏液脓血便--菌痢。答案为D。