2019临床执业医师考试备考考点资料:烟酸缺乏症的治疗原则

来源： 2019-06-24 20:08中

　去除和治疗各种病因，如需长期或增加服用异菸肼者，应补充富含烟酸和色氨酸的食物，避免日晒。视病情轻重而补充剂量不等的烟酸和烟酰胺，因前者有血管扩张作用，大剂量时患者不易耐受，每日可口服烟酰胺00～000mg，分次服，严重腹泻或口服困难者，可肌内注射或静脉滴注，同时补充白蛋白、B族维生素（B、B2和B2）、铁剂等。皮炎按皮损类型，选择不同剂型的外用药，如温和保护剂、角质溶解剂，亦可加用遮光剂。对舌炎、口炎、腹泻和合并感染等，应作相应对症处理。

　　B族维生素和蛋白质的多重性缺乏常常同时发生；因此，需要平衡膳食。应每日补充烟酰胺300～000mg，分次口服。在多数情况下，300～500mg足以。一般使用烟酰胺治疗缺乏状态，因为烟酸能引起潮红，瘙痒，灼热或麻刺感，而烟酰胺则不会；但是，烟酰胺不具有烟酸降血脂或血管舒张的性能。当因有腹泻或病人不肯合作而不能采用口服疗法时，应每日2～3次皮下注射00～250mg.脑病状态时则建议口服000mg，外加00～250mg肌内注射注射。其他复合维生素B也应给以治疗剂量。

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