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2019临床执业医师考试备考考点资料:妊娠期母体血液成分的变化

来源: 2019-07-03 10:18

  1.红细胞:妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增多,血红蛋白值约110g/L,红细胞压积降低至0.310.34。孕妇储备铁约0.5g,为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要,容易缺铁,应在妊娠中、晚期开始补充铁剂,以防血红蛋白值过分降低。

  2.白细胞:从妊娠78周开始轻度增加,至妊娠30周达高峰,主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不多,单核细胞和嗜酸粒细胞几乎无改变。

  3.凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,血小板数略减少。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短,妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,优球蛋白溶解时间延长,表明妊娠期间纤溶活性降低。

  4.血浆蛋白:从妊娠早期开始降低,主要是白蛋白减少,以后持续此水平直至分娩。

 

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