2019临床执业医师考试备考考点资料:老年糖尿病昏迷的急救及护理

 　一、立即给予静脉补液

　　病人在入院后根据医嘱立即进行扩容，纠正脱水，护士应明确急救特点，技术娴熟即建立双管静脉通道，确保输液顺畅。护士应有高度责任心，严密巡视和观察病情，做到及时发现，及时处理。 　　二、胰岛素治疗 　　立即遵医嘱给予生理盐水500ml+胰岛素12U静脉维持。根据血糖值的高低调节滴速，严格控制用量和滴速至关重要，因为滴速过快，输入的剂量大，易发生低血糖反应，相反滴速过慢可延缓病人苏醒时间，甚至发生脑水肿、脑疝。因此我们要根据医嘱给予建立两路静脉通道。 　　三、低血糖发作的表现 　　低血糖典型临床表现可以突然发生，包括出冷汗、皮肤发冷苍白、神经紧张、焦虑、瞌睡、过度饥饿、暂时的视觉改变、头痛、恶心、心悸、窦性心动过速等表现，还可出现意识障碍。