2019临床执业医师考试备考考点资料:T细胞活化的过程

　T细胞活化的过程：
　　(1)T 细胞活化的第一信号 TCR 识别 MHC-肽产生第一信号，由 CD3 分子(含 ITAM) 转导。
　　(2)T 细胞活化的第二信号 主要由共刺激分子 CD28/B7 相互作用提供，如缺少第二信号，将变成无能(anergy)。
　　(3)细胞因子促进 T 细胞充分活化
　　2. T 细胞活化的信号转导途径
　　(1)MHC-肽与 TCR 结合，使 TCR 等受体交联，CD3 分子中的 ITAM 以及 ZAP-70 磷酸 化。
　　(2)ZAP-70 活化产生 2 条通路
　　1) PLCγ磷酸化，导致 PIP2 水解，产生 IP3 和 DAG。产生 NFAT 和 NFκB。
　　2) MAP 激酶活化：产生 AP-1。
　　3. T 细胞活化的信号涉及的靶基因
　　转录因子(NFAT、NF-κB、AP-1)进入核内，促使相应基因转录。
　　4. 抗原特异性 T 细胞克隆性增殖和分化
　　(1)增殖：IL-2 与 IL-2R结合是促进 T 细胞增殖的重要因素。
　　(2)分化：
　　1) CD4+T细胞的分化：产生Th1 细胞和Th2 细胞。
　　2) CD8+T细胞的分化：产生CTL(活化的CTL)。