2019临床执业医师考试备考考点资料:颅内和椎管内血管性疾病

　1.常见的出血部位
　　（1）外侧型，位于内囊的外侧（大脑皮质下及壳核）；
　　（2）内侧型，位于内囊的内侧（丘脑、脑干）；
　　（3）小脑型，位于小脑半球。
　　2.病情分级
　　Ⅰ级：轻型，病人意识清楚或浅昏迷，有轻偏瘫。
　　Ⅱ级：中型，病人昏迷，有完全性偏瘫，瞳孔等大或轻度不等。
　　Ⅲ级：重型，深昏迷，有完全性偏瘫，去大脑强直，双瞳孔散大，明显的生命体征紊乱。
　　3.手术适应证：手术目的主要在于清除血肿以降低颅内压。
　　（1）对于外侧型及小脑型出血经短时间非手术治疗及密切观察，病情继续加重时应手术治疗。
　　（2）对于内侧型出血及病情Ⅲ级者不宜作为手术治疗的对象。
　　（3）高龄且有系统性疾病，如心、肺、肝、肾等严重疾病时，不宜作手术治疗。