2019临床执业医师考试备考考点资料:心脏瓣膜病诊断的考点总结

1. 二尖瓣狭窄诊断要点：二尖瓣面容+心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音+Graham-Steel杂音(胸骨左缘第2肋间闻及递减型高调叹息样舒张早期杂音)+梨形心。
2. 二尖瓣关闭不全诊断要点:心尖区3/6级以上收缩期粗糙吹风样杂音+腱索断裂时可闻及海鸥鸣或乐音样杂音+左心房、左心室可增大。
3. 主动脉瓣狭窄诊断要点：胸骨左缘第2、3肋间收缩期粗糙而响亮的喷射样杂音，3/6级以上+心尖区可触及收缩期抬举样搏动+心尖部和颈动脉可发现颈动脉延迟搏动明显。
4. 主动脉瓣关闭不全诊断要点：胸骨左缘第3、4肋间闻及高调递减型叹气样舒张期杂音+Austin-Flint杂音(心尖区闻及柔和低调样的隆隆样舒张期杂音)+点头征(De Musset征)、水冲脉、股动脉枪击音+靴型心