2019临床执业医师考试备考考点资料:肺脓肿
肺脓肿(1ung abscess)是多种病原菌感染引起的肺组织化脓性炎症,导致组织坏死、破坏、液化形成脓肿。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,X线显示含气液平的空洞为特征。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷白杆菌和铜绿假单胞菌等。
感染物阻塞细支气管引起炎性栓塞,致病菌繁殖引起肺组织化脓性炎,继而坏死组织液化、破溃并经支气管部分排出,形成有气液平的脓腔,空洞壁表面常见残留坏死组织。病变有向周围扩展的倾向,若脓肿靠近胸膜,可发生局限性纤维蛋白性胸膜炎,造成胸膜粘连;如为张力性脓肿,破溃到胸膜腔,则可形成脓胸、脓气胸或支气管胸膜瘘。
感染物阻塞细支气管引起炎性栓塞,致病菌繁殖引起肺组织化脓性炎,继而坏死组织液化、破溃并经支气管部分排出,形成有气液平的脓腔,空洞壁表面常见残留坏死组织。病变有向周围扩展的倾向,若脓肿靠近胸膜,可发生局限性纤维蛋白性胸膜炎,造成胸膜粘连;如为张力性脓肿,破溃到胸膜腔,则可形成脓胸、脓气胸或支气管胸膜瘘。
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