2019临床执业医师考试备考考点资料:肺炎链球菌肺炎
1.诊断依据
(1)突然起病,有寒战高热、咳嗽、痰中带血或咳铁锈色痰、胸痛等症状;
(2)可有肺实变征或细湿啰音等体征;
(3)血白细胞总数和中性粒细胞增高;
(4)X线检查显示叶、段分布的炎性实变阴影。根据以上特征可做出临床诊断,细菌学检查可确定病原体。
2.并发症:
抗菌药物治疗后高热常在24h内消退,或数天后逐渐下降。若体温降而复升或3d后仍不下降,应考虑肺外感染。
(1)感染性休克:高热或体温不升、血压下降、四肢厥冷、多汗、发绀、脉快而细弱及神志改变等。咳嗽、胸痛等常不突出。
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