2019临床执业医师考试备考考点资料:肺心病机制和病理
(1)缺氧性肺血管收缩:缺氧时花生四烯酸及其代谢产物白三烯、前列腺素F2α和血栓素增加,可使肺血管收缩。缺氧还可使内皮源性收缩因子如内皮素释放增加,而内皮源性舒张因子如一氧化氮生成减少。缺氧亦可直接使肺血管平滑肌收缩。
(2)高碳酸血症时由于H+增加。使肺皿管对缺氧收缩敏感性增强,亦致肺动脉压增高。
功能性因素在肺动脉高压形成中起重要作用。肺心病急性加重期经过治疗,低氧和高碳酸血症纠正后,肺动脉压可明显降低。
(2)高碳酸血症时由于H+增加。使肺皿管对缺氧收缩敏感性增强,亦致肺动脉压增高。
功能性因素在肺动脉高压形成中起重要作用。肺心病急性加重期经过治疗,低氧和高碳酸血症纠正后,肺动脉压可明显降低。
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