2019临床执业医师考试备考考点资料:输血注意事项
1、低体温:大量的输入库存血可导致低体温。
2、电解质和酸碱平衡紊乱:库存血在存放过程中,红细胞内的钾进入细胞外,理论上可导致高钾,但临床很少发生。库存血中的抗凝剂枸橼酸钠可转化为碳酸氢钠,故可大量输入导致碱中毒。若出现严重的碱中毒,血红蛋白和氧的亲合力显著增加,则导致组织缺氧,使血浆酸度增加,加上输血可致高钾,机体可出现一过性代谢性酸中毒。若机体不能自行纠正,则酸中毒进一步发展。
2、电解质和酸碱平衡紊乱:库存血在存放过程中,红细胞内的钾进入细胞外,理论上可导致高钾,但临床很少发生。库存血中的抗凝剂枸橼酸钠可转化为碳酸氢钠,故可大量输入导致碱中毒。若出现严重的碱中毒,血红蛋白和氧的亲合力显著增加,则导致组织缺氧,使血浆酸度增加,加上输血可致高钾,机体可出现一过性代谢性酸中毒。若机体不能自行纠正,则酸中毒进一步发展。
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