2019临床执业医师考试备考考点资料:DIC的分型

　　(1)急性DIC：常见于严重感染和休克、严重创饬、羊水栓塞、血型不合的输血和急性移植排异反应等。DIC可在数小时或1-2天内发生，临床表现明显，以出血和休克为主，病情恶化迅速，分期不明显。
　　(2)亚急性DIC：常见于恶性肿瘤转移和宫内死胎等患者，DIC可在数天内逐渐发生，临床表现介于急性和慢性DIC之间。
　　(3)慢性DIC：常见于恶性肿瘤、胶原性疾病和慢性溶血性贫血等。DIC发病缓慢，病程较长，临床表现不明显，可有某些实验室检查异常和某脏器功能不全的表现。有些病例只在尸检中才发现或证实存在慢性DIC.
　　2、按DIC发生后机体的代偿情况分型：在DIC发生、发展过程中，血浆凝血因子和血小板不断消耗，但同时存在一定的代偿性反应，如骨髓生成和释放血小板，肝脏产生Fbg和其它凝血因子等。根据代偿状况不同DIC可分为以下三型：
　　(1)失代偿型：主要见于急性DIC.凝血因子和血小板迅速大量消耗，机体来不及代偿。实验室检查Fbg含量明显降低，血小板计数明显减少。
　　(2)代偿型：主要见于轻症DIC.凝血因子和血小板的消耗与代偿产生之间呈平衡状态。临床症状和实验室检查常无明显异常，也可仅有轻度出血或血栓形成的症状。诊断较困难。