2019临床执业医师考试备考考点资料:急性梗阻性化脓性胆管炎病因

　　胆管急性完全性梗阻和化脓性感染导致急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)，是胆道感染中最为严重的类型，亦称急性重症胆管炎(acute cholangitis of severe type，ACST)。胆管结石是最常见的梗阻因素(76.0%～88.5%)，其余为肿瘤、炎性狭窄和胆道蛔虫等。
 当胆管内压升至40cmH2O时，大量致病菌如大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等G-杆菌，厌氧菌也多见和毒素可逆行经肝窦进入血循环，引起胆源性败血症，感染性休克，进而发展为多器官功能衰竭。如发生混合感染，病情则更为严重。