各位临床执业医师资格考试考生，今天你做题了吗?成功的秘诀在于坚持不懈的努力！长理职培给大家推出实践技能"每日一练"!精选10道临床资格考试模拟题，帮助大家查漏补缺，迎战护考!
1、肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为
A、肾静脉、肾动脉和肾盂
B、肾静脉、肾盂和肾动脉
C、肾动脉肾静脉和肾盂
D、肾动脉、肾盂和肾静脉
E、肾盂、肾动脉和肾静脉
2、对鉴别上、下尿路感染最有意义的是( )
A、中段尿细菌培养阳性
B、尿路刺激症状
C、畏寒、发热、腰痛
D、肾小管浓缩功能正常
E、尿中白细胞管型
3、下列最符合急性肾盂肾炎的诊断项目是( )
A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多
B、高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆
C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多
E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿
4、急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为( )
A、蛋白尿及血尿的严重程度
B、有无高血压及心脏并发症
C、水肿的严重程度
D、肾功能下降的速度及严重程度
E、有无前驱链球菌感染的证据
5、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )
A、临床症状迁延不愈超过半年
B、反复发作超过半年
C、中段尿细菌培养多次阳性
D、尿常规中有蛋白及红细胞、白细胞
E、静脉肾盂造影，肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
6、慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol/L时，最有效的治疗措施是( )
A、限制钾盐的摄入
B、口服降钾树脂
C、口服利尿剂
D、静注碳酸氢钠
E、血液透析或腹膜透析
7、不符合肾小球源性血尿的是( )
A、全程血尿
B、无痛
C、可见少量血丝
D、变形红细胞为主
E、可有红细胞管型
8、会出现无菌性白细胞尿的肾脏疾病是( )
A、IgA肾病
B、狼疮性肾炎
C、膜性肾病
D、过敏性紫癜性肾炎
E、微小病变型肾病
9、不符合典型IgA肾病临床表现的是( )
A、血尿、蛋白尿
B、单纯血尿
C、急性肾病综合征
D、急性肾衰竭
E、单纯性蛋白尿
10、老年人继发肾病综合征的常见病因不包括( )
A、糖尿病肾病
B、肿瘤相关膜性肾病
C、淀粉样变性病
D、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
E、过敏性紫癜肾炎
1、参考答案：A
考查肾蒂结构的毗邻关系。
2、参考答案：E
尿中白细胞管型既提示疾病性质(尿白细胞--感染)，又提示部位(管型--肾脏)，故为正确答案。尿中细菌培养阳性，不能区别上、下尿路感染。畏寒、发热与腰痛提示有全身感染表现，重症热病时腰痛即可存在，也不提示疾病性质。尿路刺激征可为下尿路症状，但上尿路感染也可同时有下尿路感染。肾小管浓缩功能异常可提示肾脏受损，但正常也不能排除上尿路感染。
3、参考答案：D
急性肾盂肾炎主要表现为全身感染，发热，白细跑增多，尿中有白细胞与细菌生长。如波及下尿路感染有尿路刺激征，一般没有水肿，也不常有高血压与蛋白尿。
4、参考答案：D
急性肾炎与急性肾炎都是肾小球病，故均有蛋白尿与血尿、高血压及水肿。急性肾炎发生感染病变可不明显，但急性肾炎是自限性疾病多可恢复，而急进性肾炎肾功能则多在短期内急剧恶化，少尿、氮质血症等，故为两者主要鉴别点。
5、参考答案：E
静脉肾盂造影显示肾盂、肾盏变形，两肾大小不一，提示肾已有器质性病理改变，是慢性肾盂肾炎最确切有力证据。尿中有红细胞、白细跑或培养细菌生长只说明存在活动性感染，急慢性都可存在。症状反复发作或迁延不愈只说明感染顽固，可以是多次感染或反复发作性感染，不一定是慢性复杂性肾盂肾炎。
6、参考答案：E
肾功能不全高血钾可发生心脏骤停，是急诊，故需采用血液透析或腹膜透析排出钾离子。静脉用碳酸氢钠，口服降钾树脂、口服利尿剂与限制钾盐摄入起效慢，不能将体内高钾状态迅速解除。
7、参考答案：C
考点为症状学中血尿的鉴别诊断。肾性血尿的6大特点:全程、无痛、不凝血、红细胞管型、变形红细跑、合并大量蛋白尿。当合并血丝时提示存在血管破裂出血，为外科性血尿。
8、参考答案：B
考点为肾小球疾病的临床表现。可出现无菌性白细胞尿的疾病有狼疮性肾炎、链球菌感染后急性肾小球肾炎等。无菌性白细胞尿是狼疮性肾炎的活动性指标之一。
9、参考答案：E
考点为IgA肾病的临床表现。IgA肾病临床表现多样，可以表现为单纯血尿、合并蛋白尿、合并肾病范围蛋白尿、合并新月体肾炎急性肾衰竭，但是IgA肾病一般不会出现单纯性蛋白尿而不合并血尿。
10、参考答案：E
考点为继发性肾小球疾病，老年人肾病综合征的原因。老年人肾病综合征的主要原因有糖尿病肾病、淀粉样变性病、肿瘤相关膜性肾病等，虽然乙肝病毒相关性肾小球肾炎在老年人中发病率相对青年人要低，但过敏性紫癜肾炎发病率更低。
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