2018中西医结合执业医师考试每日一练（05.30）

 1、患儿，2岁。发热咳嗽3天。证见高热持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，大便秘结，舌红，苔黄，指纹紫滞。其治法是

A、辛温宣肺，化痰止咳

B、辛凉宣肺，清热化痰

C、清热涤痰，开肺定喘

D、清热解毒，泻肺开闭

E、养阴清肺，润肺止咳

2、患儿，4岁。高热3天，持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁不安，忽见神昏谵语，四肢抽搐，双目上视，舌红绛，指纹直达命关。其治法是

A、辛凉宣肺，清热化痰

B、清热解毒，泻肺开闭

C、清热涤痰，开肺定喘

D、温补心阳，救逆固脱

E、平肝熄风，清心开窍

3、患儿，6岁。发热咳嗽5天。证见发热，无汗，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方

A、三拗汤

B、麻黄汤

C、华盖散

D、荆防败毒散

E、麻杏石甘汤

4、患儿，12岁。发热咳嗽3天，证见高热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，咯黄稠痰，胸闷胀满，面赤口渴，大便干燥，舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选方

A、华盖散

B、麻杏石甘汤

C、麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

D、银翘散合麻杏石甘汤

E、黄连解毒汤合三拗汤

5、患儿，4岁。证见高热持续，咳嗽剧烈，喉间痰鸣，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥，面赤唇红，口渴咽干，大便秘结，舌红而干，苔黄，脉数。治疗首选方

A、华盖散

B、麻杏石甘汤

C、五虎汤合葶苈大枣泻肺汤

D、银翘散合麻杏石甘汤

E、黄连解毒汤合麻杏石甘汤

6、患儿，9岁。1个月前患肺炎喘嗽，迁延未愈，证见低热盗汗，干咳无痰，面色潮红，五心烦热，舌红少津，少苔，脉细数。治疗首选方

A、麦门冬汤

B、沙参麦冬汤

C、补肺阿胶汤

D、青蒿鳖甲汤

E、人参五味子汤

7、患儿，7岁。患肺炎喘嗽已半月，经治疗症状好转，现证见低热，面白少华，多汗，咳嗽无力，纳差，便溏，舌淡红，苔薄白，脉弱。治疗首选方

A、沙参麦冬汤

B、六君子汤

C、人参五味子汤

D、参苓白术散

E、补中益气汤

8、患儿，2岁。发热咳嗽2天，高热顿躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。其证候是

A、风热闭肺

B、毒热闭肺

C、邪陷厥阴

D、心阳虚衰

E、痰热闭肺

B型题

A.金沸草散

B.小青龙汤

C.三拗汤

D.华盖散

E.荆防败毒散

< 9> 、治疗咳嗽风寒咳嗽证的首选方是

< 10> 、治疗肺炎喘嗽风寒闭肺证的首选方是

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证

证候：壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，气急喘憋，呼吸闲难，鼻翼扇动，胸高胁满，张口抬肩，鼻孔干燥，面色红赤，口唇紫绀，涕泪俱无，烦躁不宁或嗜睡，甚至神昏谵语，口渴引饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔黄腻或黄燥，脉洪数，指纹紫滞。

治法：清热解毒，泻肺开闭。

代表方剂：黄连解毒汤合麻杏石甘汤。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽邪陷厥阴证

证候：壮热不退，口唇紫绀，气促，喉间痰鸣，烦躁不安，神昏谵语，双目上视，四肢抽搐，舌红，苔黄，脉细数，指纹青紫，可达命关。

治法：清心开窍，平肝息风。

代表方剂：羚角钩藤汤合牛黄清心丸。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽风寒郁肺证

证候：恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，呛咳频作，呼吸气急，痰稀色白，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。

治法：辛温宣肺，化痰止咳。

代表方剂：华盖散。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证

证候：发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠或喉间痰鸣，口唇紫绀，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数，指纹紫滞，显于气关。

治法：清热涤痰，开肺定喘。

代表方剂：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证

证候：壮热不退，咳嗽剧烈，痰黄稠难咯或痰中带血，气急喘憋，呼吸闲难，鼻翼扇动，胸高胁满，张口抬肩，鼻孔干燥，面色红赤，口唇紫绀，涕泪俱无，烦躁不宁或嗜睡，甚至神昏谵语，口渴引饮，便秘，小便黄少，舌红少津，苔黄腻或黄燥，脉洪数，指纹紫滞。

治法：清热解毒，泻肺开闭。

代表方剂：黄连解毒汤合麻杏石甘汤。

6、

【正确答案】 B

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽阴虚肺热

证候：咳喘持久，低热盗汗，手足心热，干咳少痰，而色潮红，口干便结，舌红少津，苔少或花剥，脉细数，指纹淡紫。

治法：养阴清肺，润肺止咳。

代表方剂：沙参麦冬汤。

7、

【正确答案】 C

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证

证候：久咳、咳痰无力，痰稀白易咯，多汗，易感冒，纳呆便溏，面白少华，神疲乏力，舌质淡红，舌体胖嫩，苔薄白，脉细无力，指纹淡。

治法：补肺益气，健脾化痰。

代表方剂：人参五味子汤。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽心阳虚衰证

证候：面色苍白，唇指紫绀，呼吸浅促、困难，四肢不温，多汗，胁下痞块，心悸动数，虚烦不安，神委淡漠，小便减少，舌质淡紫，脉细弱疾数，指纹紫滞，可达命关。

治法：温补心阳，救逆固脱。

代表方剂：参附龙牡救逆汤。

B型题

< 9>、

【正确答案】 A

【答案解析】 风寒咳嗽证

证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

代表方剂：杏苏散、金沸草散。

< 10>、

【正确答案】 D

【答案解析】 小儿肺炎喘嗽风寒郁肺证

证候：恶寒发热，头身痛，无汗，鼻塞流清涕，呛咳频作，呼吸气急，痰稀色白，咽不红，口不渴，面色淡白，纳呆，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。

治法：辛温宣肺，化痰止咳。