2018年湖南临床执业医师考试学习巩固试题及答案(3)

 　1.局部性水肿常见于(A)

　　A.局部炎症、肢体静脉血栓形成及血栓性静脉炎

　　B.右心衰竭

　　C.各型肾炎和肾病

　　D.蛋白丢失性胃肠病

　　E.失代偿期肝硬化

　　2.心源性水肿特点是(A)

　　A.水肿首先出现于身体下垂部分，发展较缓慢，水肿比较坚实

　　B.疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿

　　C.发展常迅速，水肿软丽移动性大

　　D.主要表现为腹水

　　E.非凹陷性水肿，颜面及下肢较明显

　　3.肾性水肿的主要表现是(D)

　　A.水肿从足部开始

　　B.发展较缓慢

　　C水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现

　　D.疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿

　　E.水肿比较坚实，移动性小

　　4.关于黏液性水肿，正确的是(A)

　　A.为非凹陷性水肿

　　B 是长期营养缺乏所致

　　C.月经前期明显

　　D.见于肢端肥大症

　　E.主要出现于身体下垂部位

　　5.引起心悸的最常见病因是(C)

　　A.冠心病

　　B.高血压病

　　C.心律失常

　　D.心肌病

　　E.心包积液

　　6.疾病一般不会引起胸痛的是(D)

　　A.肋间肌炎

　　B.心脏神经宫能症

　　C.胸主动脉瘤

　　D. 阑尾炎

　　E.膈下脓肿

　　7.引起颈静脉怒张常见原因中不包括(A)

　　A.肺水肿

　　B.右心衰竭

　　C.缩窄性心包炎

　　D.心包积液

　　E.上腔静脉阻塞综合征

　　8.有关颈静脉怒张正确的是(D)

　　A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露

　　B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的2/3以内

　　C.提示左心房压力升高

　　D.提示右心房压力升高

　　E.常见于肺水肿

　　9.正常人平卧时颈外静脉可稍充盈，其水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的(A)

　　A.下2/3以内

　　B.1/3以内

　　C.1/2以内

　　D.4/5以内

　　E.无要求

　　10.有助于肝硬化腹水、双下肢水肿与右心衰竭相鉴别的症状或体征是(A)

　　A.颈静脉怒张

　　B.转氨酶升高

　　C.恶心、呕吐

　　D.黄疸

　　E.肝脏肿大伴压痛

11.可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤的疾病是(B)

　　A.肺动脉瓣狭窄

　　B.室间隔缺损

　　C主动脉瓣狭窄

　　D.二尖瓣狭窄

　　E.动脉导管未闭

　　12.可在心尖部触及舒张期震颤的疾病是(D)

　　A.重度二尖瓣关闭不全

　　B.室间隔缺损

　　C.房间隔缺损

　　D.二尖瓣狭窄

　　E.动脉导管未闭

　　13.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤提示(A)

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.肺动脉瓣狭窄

　　C.二尖瓣狭窄

　　D.动脉导管未闭

　　E.重度二尖瓣关闭不全

　　14.心浊音界向两侧增大见于(B)

　　A.左心室增大

　　B.扩张型心肌病

　　C.二尖瓣狭窄

　　D.升主动脉瘤

　　E.肺心病

　　15.A2亢强可见于(E)

　　A.肺动脉高压

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.左向右分流的先天性心脏病

　　D.主动脉瓣狭窄

　　E.高血压

　　16.第一心音强弱不等见于(C)

　　A.完全性左束支传导阻滞

　　B.完全性右束支传导阻滞

　　C.完全性房室传导阻滞

　　D.左前分支传导阻滞

　　E.左后分支传导阻滞

　　17.有关正常心音组成正确的是(D)

　　A.心音共有4个。正常情况下，只能听到第一心音(S1)和第二心音(S2)，在青少年中可听到第四心音(S4)

　　B.Sl主要由于心室开始收缩时，二尖瓣和三尖瓣突然关闭，瓣膜突然紧张引起振动而产生，没有其他原因也参与

　　C.S2主要是由于心室开始舒张时，主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生

　　D.S3出现在心室舒张中晚期，由于心室快速充盈末血流冲击室壁，心室肌纤维伸展延长，使房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致

　　E.S4出现在舒张末期，与心房舒张使房室瓣及其相关结构突然紧张振动有关

　　18.第二心音通常分裂见于(A)

　　A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

　　B.房间隔缺损

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.重度高血压

　　E.完全性左束支传导阻滞

　　19.关于心音分裂描述错误的是(C)

　　A.第二心音分裂临床较常见，以肺动脉瓣区明显

　　B.生理性分裂常见于青少年

　　C.通常分裂听诊除原发病表现外，第二心音在吸气时为一个成分，呼气时分裂为两个成分

　　D.反常分裂指主动脉瓣关闭迟于肺动脉

　　E.固定分裂指第二心音分裂不受吸气、呼气的影响

　　20.反常分裂见于(B)

　　A.先天性心脏病房间隔缺损

　　B.完全性左束支传导阻滞

　　C.完全性右束支传导阻滞

　　D.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

　　E.肺动脉瓣狭窄