2018年湖南临床执业医师考试学习巩固试题及答案(17)

 　A1型题

　　1.关于结核性腹膜炎的治疗，不正确的是(D)

　　A.加强营养

　　B.注意休息

　　C.放腹水

　　D.合并腹腔脓肿需手术治疗

　　E.抗结核化学药物治疗

　　2.不是结核性腹膜炎的常见临床表现是(D)

　　A.结核毒血症

　　B.腹泻

　　C.腹痛

　　D.肠穿孔

　　E.腹部包块

　　3.肠结核最常见的发生部位是(C)

　　A.升结肠

　　B.横结肠

　　C.回盲部

　　D.空肠

　　E.阑尾

　　4.肠结核手术治疗适应证不包括(C)

　　A.完全性肠梗阻

　　B.急性肠穿孔

　　C.慢性肠穿孔瘘管形成

　　D.肠道大出血积极抢救不能有效止血

　　E.诊断困难需剖腹探查

　　5.结核性腹膜炎的最常见感染途径为(A)

　　A.直接蔓延

　　B.血行播散

　　C.淋巴回流

　　D.经口感染

　　E.飞沫传播

　　6.肠结核好发于回盲部的原因为(B)

　　A.回盲部有丰富的血液供应

　　B.回盲部有丰富的淋巴组织

　　C.回盲部酸碱度适合结核分枝杆菌生长

　　D.回盲部抵抗力弱

　　E.回盲部氧气供应充足

　　7.肠结核的主要感染途径为(A)

　　A.经口感染

　　B.直接蔓延

　　C.血行播散

　　D.飞沫传播

　　E.体液传播

　　8.不是肠结核的可能发病原因的是(D)

　　A.侵入的结核杆菌数量较多

　　B.侵入的结核杆菌毒力较大

　　C.人体免疫功能低下

　　D.含结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间过短

　　E.肠功能紊乱引起局部抵抗力削弱

　　9.关于腹膜的解剖，说法错误是(D)

　　A.脏腹膜栩壁腹膜为连续的两部分

　　B.壁腹膜附于腹壁、横膈脏面和盆壁内面

　　C.脏腹膜赋予内脏表面成为浆膜层

　　D.腹膜腔为封闭的潜在腔隙

　　E.腹膜腔是人体最大的体腔

　　10.关于腹膜的神经支配，说法错误的是(D)

　　A.膈肌中心腹膜通过膈神经反射引起呃逆或肩部放射痛

　　B.脏腹膜对牵拉、胃肠腔内压力增加或炎症、压迫等刺激较敏感

　　C壁腹膜可引起腹膜刺激症状

　　D.重度刺激壁腹膜可引起心率变慢、血压下降和肠麻痹

　　E.壁腹膜对刺激敏感，痛觉定位准确

　　11.原发性腹膜炎的病因错误的是(D)

　　A.血行散播

　　B.上行性感染

　　C.直接扩散

　　D.脏器穿孔

　　E.透壁性感染

　　12.属于腹膜炎病理生理改变中导致恶变和死亡因素的是(B)

　　A.病菌毒力下降

　　B.腹膜吸收大量毒素

　　C.大网膜包围黏连病灶

　　D腹膜逐渐吸收渗出物

　　E.细胞防御机制激活炎症介质

　　13.不属于腹膜炎特有腹部体征的是(B)

　　A.腹部压痛

　　B.腹胀

　　C.腹肌紧张

　　D.腹部反跳痛

　　E.板状腹

　　14.不属于继发性腹膜炎常见病因的是(A)

　　A.透壁性感染

　　B.空腔脏器穿孔

　　C.腹腔内脏炎症扩散

　　D.内脏破裂

　　E.腹壁破裂

　　15.不属于腹膜炎晚期病理生理改变的是(D)

　　A.细胞缺氧窒息致器宫衰竭和死亡

　　B.脱水和电解质紊乱

　　C.代谢性酸中毒

　　D.腹膜充血、水肿并失去光泽

　　E.细胞因子损害器宫

　　16.膈下脓肿患者行经皮穿刺置管引流术的适应证为(C)

　　A.脓肿较深，局限性单房脓肿

　　B.脓肿较深，多房性广泛脓肿

　　C.脓肿较浅，局限性单房脓肿

　　D-脓肿较浅，多房性广泛脓肿

　　E.所有膈下脓肿均可先行此手术治疗

　　17.关于盆腔脓肿治疗的说法错误的是(C)

　　A.已婚女性可采用后穹隆穿刺后切开引流

　　B脓肿小者可采用非手术治疗

　　C多采用局部麻醉

　　D.抽脓后再切开

　　E.切开后放管引流3～4天

　　18.继发性腹膜炎最常见的致病菌为(C)

　　A.厌氧菌

　　B.链球菌

　　C.大肠杆茵

　　D.变形杆菌

 

 

 

　　E.葡萄球菌