2018湖南临床助理医师考试每日一练7月19日

 1、对奎宁的叙述哪项是错误的：

A、最早用于治疗疟疾的药物

B、对红细胞内期滋养体有杀灭作用

C、主要用于耐氯喹或耐多药的恶性疟

D、每周服药一次，用于病因性预防

E、可出现心肌抑制作用

2、进入疟区时，作为病因性预防的常规用药是：

A、伯氨喹

B、氯喹

C、乙胺嘧啶

D、周效磺胺

E、奎宁

3、关于抗疟药，下列哪项叙述是正确的：

A、氯喹对阿米巴痢疾有效

B、氯喹可根治间日疟

C、青蒿素治疗疟疾最大缺点是复发率高

D、伯氨喹可用作疟疾病因性预防

E、乙胺嘧啶能引起急性溶血贫血

二、A2

1、某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战，高热，血红蛋白尿，应改下列哪药继续抢救：

A、氯喹

B、甲氟喹

C、伯氨喹

D、乙胺嘧啶

E、青蒿素

三、B

1、<1> 、疗效高，生效快，控制疟疾症状首选：

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.甲氟喹

<2> 、可根治间日疟和控制疟疾的传播药是：

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.甲氟喹

<3> 、可用于治疗阿米巴肝脓肿的药是：

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.甲氟喹

<4> 、可引起巨幼红细胞性贫血的药物是：

A.氯喹

B.奎宁

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.甲氟喹

1、【正确答案】 D

【答案解析】 奎宁的用药一般是连续服用一周，不是每周服药一次。

2、【正确答案】 C

【答案解析】 C.乙胺嘧啶：主要用于疟疾的病因性预防。

3、【正确答案】 C

【答案解析】 本题选C，这是青蒿素治疗疟疾的缺点，咱们牢记这一特点即可。

氯喹也有杀灭阿米巴滋养体的作用，但是其口服后在肝中的浓度比血浆中浓度高数百倍，而肠壁的分布量很少，因此氯喹对肠阿米巴无效，所以本题不能选A。

乙胺嘧啶此药对血液系统可致白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少、全细胞减少及巨成红细胞贫血。大剂量治疗弓形体病时，易于干扰血液生成。此药可致皮肤对光过敏。

伯氨喹对间日疟红细胞外期迟发型子孢子，不是病因性的预防。

二、A2

1、【正确答案】 E

【答案解析】 溶血尿毒综合症：抗药物治疗后，诱发大量的红细胞在血管内溶解破坏，加之疟原虫本身及其释放的毒素造成的直接微血管病变，可引起寒战、腰痛、酱油色尿等急性血管内溶血。 青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用以治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用以治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。 故此题选E。

三、B

1、

<1>、【正确答案】 A

<2>、【正确答案】 C

<3>、【正确答案】 A

<4>、【正确答案】 D