2018年湖南临床执业医师《药理学》精选练习题(16)

 抗心律失常药

　　1、胺碘酮的作用是

　　A、阻滞Na+通道

　　B、促K+外流

　　C、阻滞Ca2+通道

　　D、延长动作电位时程

　　E、阻滞β受体

　　2、抑制多种钾电流，延长APD和ERP的药物是

　　A、苯妥英钠

　　B、普鲁卡因胺

　　C、维拉帕米

　　D、胺碘酮

　　E、奎尼丁

　　3、治疗阵发性室上性心动过速首选药物是

　　A、奎尼丁

　　B、利多卡因

　　C、维拉帕米

　　D、胺碘酮

　　E、苯妥英钠

　　4、以下哪项不属于抗心律失常药的分类

　　A、钠通道阻滞药

　　B、钙拮抗药

　　C、选择性延长复极的药物

　　D、精神抑制剂

　　E、β肾上腺素受体阻断药

　　5、抗心律失常药的I类——钠通道阻滞药又分为三个亚类，下列说法错误的是

　　A、Ia类有奎尼丁

　　B、Ib类为轻度阻滞钠通道药物

　　C、Ic类为适度阻滞钠通道

　　D、Ib类有利多卡因

　　E、Ic类有普罗帕酮

　　6、以下哪类药物属于Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药

　　A、普鲁卡因胺

　　B、苯妥英

　　C、普罗帕酮

　　D、普萘洛尔

　　E、氟卡尼

　　7、下列药物能够起到选择性延长复极的药物是

　　A、胺碘酮

　　B、普萘洛尔

　　C、维拉帕米

　　D、地尔硫(艹卓)

　　E、利多卡因

　参考答案

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胺碘酮可以抑制多种离子通道，降低窦房结、蒲肯野纤维的自律性和传导性，明显延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，延长Q-T期间和QRS波。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　Ⅲ类——选择性延长复极的药物：抑制多种钾电流，延长APD和ERP，对动作电位幅度和去极化速率影响小。本类药有胺碘酮等。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性早搏有效。为阵发性室上性心动过速首选药。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　抗心律失常药的分类：I类——钠通道阻滞药;Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药;Ⅲ类——选择性延长复极的药物;Ⅳ类——钙拮抗药。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　抗心律失常药的I类——钠通道阻滞药又分为三个亚类，即Ia、Ib、Ic：

　　Ia类适度阻滞钠通道。本类药有奎尼丁、普鲁卡因胺等;

　　Ib类轻度阻滞钠通道。本类药有利多卡因、苯妥英等;

　　Ic类明显阻滞钠通道。本类药有普罗帕酮、氟卡尼等。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药。本类药有普萘洛尔等。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　Ⅲ类——选择性延长复极的药物：抑制多种钾电流，延长APD和ERP，对动作电位幅度和去极化速率影响小。本类药有胺碘酮等。