2018年湖南临床执业医师考试呼吸系统模拟试题(9)
试题
1、引起PTE的血栓可以来自,除了
A、下腔静脉径路
B、上腔静脉径路
C、左心腔
D、右心腔
E、下肢深静脉
2、以下哪项对PTE发病过程和预后没有重要影响
A、栓子大小和数量
B、是否同时存在其他心肺疾病
C、个体反应的差异
D、血栓溶解的快慢
E、患者肺活量
3、以下不是PTE体征的是
A、发绀
B、肺部湿啰音
C、心动过速
D、颈静脉充盈或异常搏动
E、频发期前收缩
4、疑诊PTE时应进行的检查,除了
A、X线胸片
B、心电图
C、肺活检
D、血浆D-二聚体
E、下肢深静脉超声
5、冠心病区别于PTE的是
A、心电图改变
B、胸闷
C、胸痛
D、心电图心肌缺血样改变
E、心肌酶水平标志性变化
6、PTE溶栓治疗的禁忌证不包括
A、活动性内出血
B、肘窝静脉穿刺
C、预产期3天内
D、1周内大手术
E、近期自发性颅内出血
7、PTE抗凝治疗常用药物有
A、普通肝素
B、抗血小板药物
C、尿激酶
D、链激酶
E、rt-PA
8、女性,50岁,突发胸痛、呼吸困难3小时,CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体:心率:110次/分,BP:86/60mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,P2>A2,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的措施为:
A、手术治疗
B、支气管镜治疗
C、抗感染治疗
D、静滴rt-PA
E、皮下注射低分子肝素
男性,56岁。持续性呼吸困难6小时,2个月前曾发生股骨颈骨折,发现高血压病6年。体检:T:36.4℃,BP:96/62mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏。LDH升高,CK-MB正常。
9、该患者最可能的诊断为:
A、主动脉夹层
B、急性心包炎
C、急性心肌梗死
D、肺动脉栓塞
E、肺炎
10 、如果诊断被证实,患者需要的治疗为:
A、手术治疗
B、抗感染治疗
C、溶栓治疗
D、营养心肌、扩冠治疗
E、支气管镜治疗
参考答案
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