2018年湖南临床执业医师考前综合模拟试题加答案(20)

 　　31

　　可引起心动过缓的降压药

　　A、卡托普利;

　　B、硝苯地平;

　　C、倍他乐克;

　　D、氢氯噻嗪;

　　E、哌唑嗪;

　　正确答案：C

　　32

　　下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是

　　A、未下传的房性期前收缩;

　　B、窦性心动过缓;

　　C、窦房传导阻滞;

　　D、房室传导阻滞;

　　E、窦性停搏;

　　正确答案：B

　　33

　　患者，男，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括

　　A、阿司匹林;

　　B、钙拮抗剂;

　　C、β受体阻滞剂;

　　D、螺内酯(安体舒通);

　　E、血管紧张素转换酶抑制剂;

　　正确答案：B

　　34

　　高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进人失代偿阶段

　　A、心尖区第一心音降低;

　　B、心尖区收缩期杂音;

　　C、夜间阵发性气促;

　　D、室性期前收缩;

　　E、劳力性呼吸困难;

　　正确答案：E

　　35

　　下列哪项引起左心室后负荷增加

　　A、主动脉瓣关闭不全;

　　B、肺动脉瓣狭窄;

　　C、三尖瓣狭窄;

　　D、主动脉瓣狭窄;

　　E、动脉导管未闭;

　　正确答案：D

　　36

　　患者，女，40岁，发现高血压4年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmHg，心率84次/分，心界不大，A2>P2,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0～2/HP。诊断为

　　A、高血压1级;

　　B、高血压3级;

　　C、肾盂肾炎合并高血压;

　　D、心脏神经症;

　　E、临界高血压;

　　正确答案：B

　　37

　　老年高血压患者脉压增大的原因为

　　A、老年人心排出量较少;

　　B、老年人循环血量减少;

　　C、老年人小动脉弹性降低;

　　D、老年人大动脉弹性降低;

　　E、老年人血黏度增高;

　　正确答案：D

　　38

　　进行性动脉粥样硬化最具特征性的病变是

　　A、局限于动脉内膜的脂质条纹病变;

　　B、纤维斑块病变引起管腔狭窄;

　　C、纤维斑块发生出血、坏死，溃疡的复合病变;

　　D、血管内膜表面破溃形成血栓及机化;

　　E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血;

　　正确答案：B

　　39

　　患者，男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾腺素，心血管系统可出现的反应是

　　A、心肌收缩力减弱;

　　B、心率增快;

　　C、皮肤血管舒张;

　　D、骨骼肌血管收缩;

　　E、肠道血管舒张;

　　正确答案：B

　　40

　　关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确

　　A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一;

　　B、腹部肿块主要见于增生型肠结核;

　　C、多见于青少年与壮年;

　　D、多数起病缓慢;

　　E、多不伴有肺结核;

　　正确答案：E

　　41

　　克罗恩(Cmhn)病最常见的并发症是

　　A、腹腔内脓肿;

　　B、吸收不良综合征;

　　C、肠梗阻;

　　D、大量便血;

　　E、发生癌变;

　　正确答案：C

　　42

　　下列哪种药物与消化性溃瘍病因无关

　　A、阿司匹林;

　　B、雌激素;

　　C、强的松;

　　D、消炎痛;

　　E、利血平;

　　正确答案：B

　　43

　　加强腹股沟管前壁的疝修补方法是

　　A、Bassini法;

　　B、Halsted法;

　　C、Ferguson法;

　　D、McVay法;

　　E、Shouldice法;

　　正确答案：C

　　44

　　胃食管反流病的主要症状是

　　A、胳周疼痛伴腹泻;

　　B、中上腹不适伴早饱、嗳气;

　　C、左上腹疼痛向腰背部放射;

　　D、胸骨后烧灼感伴泛酸;

　　E、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘;

　　正确答案：B

　　45

　　治疗胃肠道功能性疾病的关键是

　　A、中药治疗;

　　B、支持治疗;

　　C、抗抑郁治疗;

　　D、解决思想矛盾、调整脏器功能;

　　E、针灸、理疗;

　　正确答案：D

　　46

　　我国胃癌高发区的幽门螺杆菌感染率是

　　A、0.5;

　　B、0.6;

　　C、0.7;

　　D、0.8;

　　E、0.9;

　　正确答案：B

　　47

　　球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

　　A、ASO是否升高;

　　B、有无前驱感染;

　　C、是否伴肾病综合征表现;

　　D、早期有无少尿、无尿及肾功能恶化;

　　E、低补体血症是否于8周内恢复;

　　正确答案：E

　　48

　　尿毒症患者血液系统的临床表现为

　　A、低色素、小细胞性贫血;

　　B、白细胞出现，中性粒细胞增加;

　　C、血小板异常增多;

　　D、贫血常为中、重度;

　　E、促红细胞生成素增加;

　　正确答案：D

　　49

　　下列不属前列腺增生的手术适应证的是

　　A、双侧肾积水，肾功能不全;

　　B、反复肉眼血尿;

　　C、合并膀胱结石;

　　D、合并神经源性膀胱功能障碍;

　　E、残余尿量大;

　　正确答案：D

　　50

　　急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾(mmol/L)至少应达到

　　A、5;

　　B、5.5;

　　C、6;

　　D、6.5;

　　E、7;

　　正确答案：D

　　51

　　患者，女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天，尿中可见血块。尿沉渣镜检示：红细胞满视野，白细胞30～40/HP。应首先考虑的疾病是

　　A、尿路结核;

　　B、尿路肿瘤;

　　C、急性肾炎;

　　D、尿路感染;

　　E、尿路结石;

　　正确答案：D

　　52

　　第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是

　　A、用听筒听取胎心率并计数;

　　B、测胎儿头皮血pH;

　　C、B型超声检查羊水平段;

　　D、测定孕妇尿雌三醇值;

　　E、羊膜镜观察羊水性状;

　　正确答案：B

　　53

　　—产妇27岁，第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷人休克，最可能的诊断是

　　A、子痫;

　　B、羊水栓塞;

　　C、子宫破裂;

　　D、前置胎盘;

　　E、胎盘早剥;

　　正确答案：B

　　54

　　泡沫样白带

　　A、滴虫阴道炎;

　　B、外阴阴道假丝酵母菌病;

　　C、老年性阴道炎;

　　D、****性阴道炎;

　　E、阿米巴阴道炎;

　　正确答案：A

　　55

　　下列卵巢肿瘤中属于恶性的是

　　A、纤维瘤;

　　B、内胚窦瘤;

　　C、浆液性囊腺瘤;

　　D、黏液性囊腺瘤;

　　E、皮样囊肿;

　　正确答案：B

　　56

　　45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解。查体:子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA1253.8万U/ml,最可能的诊断是

　　A、子宫肌瘤;

　　B、子宫腺肌病;

　　C、盆腔子宫内膜异位症;

　　D、原发痛经;

　　E、子宫肌炎;

　　正确答案：B

　　57

　　关于子宫脱垂的描述，以下哪项错误

　　A、—旦诊断子宫脱垂均应手术治疗;

　　B、子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出;

　　C、子宫颈脱在阴道口以外，但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻;

　　D、子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别;

　　E、产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键;

　　正确答案：A

　　58

　　葡萄胎随访,正确的是

　　A、葡萄胎清宫后每周两次行β-HCG定量测定，直至降至正常水平;

　　B、随后6个月内仍每周测定一次;

　　C、以后每4周1次，持续3个月，再每个月1次持续至少半年;

　　D、定期阴道检查;

　　E、如第2年未妊娠，可每年1次，共随访2年;

　　正确答案：D

　　59

　　人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

　　A、抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用;

　　B、刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化;

　　C、维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加留体激素分泌维持妊娠;

　　D、促进胰岛素生成作用;

　　E、促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成;

　　正确答案：D

　　60

　　产后的子宫收缩是由于

　　A、腹肌的作用;

　　B、膈肌的作用;

　　C、子宫颈的作用;

　　D、子宫肌纤维的缩复作用;

　　E、子宫体的作用;

　　正确答案：E