2018年湖南临床执业医师实践技能考前冲刺模拟试题（1）

 简要病史：女性，21岁，发热伴咽痛、咳嗽2天。

初步诊断(仅供答题参考、不计分)：急性上呼吸道感染。

得分要点：(总分15分)

1.问诊内容(共13分)

(1)现病史(10分)

①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

·发病诱因。(1分)

·热型、具体体温测量值、有无寒战。(2分)

·有无咳痰，痰的性状。(2分)

·有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点。(2分)

·二便、睡眠、饮食等一般情况。(1分)

②诊疗经过(2分)

·是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)

·治疗用药情况，病情演变过程。(1分)

(2)相关病史(3分)

·有无药物过敏史。(1分)

·既往有无类似发作史，患过什么疾病。(2分)

2.问诊技巧(2分)

·条理性强、能抓住重点。(1分)

·能够围绕病情询问。(1分)