2018湖南临床执业医师考试血液系统考点速记口诀（四）

 7.慢性粒细胞白血病染色体及分子生物学特征

口诀：曼丽她舅的两个儿子脾气大在费城被枪杀。

解释：曼丽：CML 舅:9 两个儿子：22 费城：Ph 被：BCR

Ph染色体(费城染色体)是CML的特征性异常染色体，检出率为90%-95%, 其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11),称典型异位，异位在断电外形成BCR/ABL融合基因

8.白血病口诀汇总

口诀：急淋用VP,染色两阴性，长春泼尼松，柔红左旋用。

非淋用DA，染色两只羊，柔红阿胞苷，阿糖三尖杉(HA方案)

特别M2、3基因有异常，M2四个二，8和21，M3后减1，15和17。

M2叫一头M3叫劈喽。DIC-M3治疗反式维甲酸。

淋巴糖原染(急淋反应糖原+)、抑制是急单。

急淋无阿氏，非淋有小体。

解析：

急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病

急淋：VP指长春新碱(VCR),泼尼松(Prednisone),两阴性指细胞化学染色POX,SB为阴性。

急非淋：DA指柔红霉素(D)阿糖胞苷(A),两只羊POX,SB为阳性。

M2:t(8;21)(q22;q22) M3:t(15;17)(q22;q21)

一头指ETO 劈(P)喽(L)指 PML/PARa

M3易发生DIC治疗用反式维甲酸

糖原染色：急淋是阳性 单核细胞白血病抑制

阿氏小体(Auer) 只出现急非淋