2018年湖南临床助理医师备考基础练习题及答案(1)

 　　1.以下不是呼吸系统常见的临床症状的是

　　A.咳嗽 B.呕血

　　C.咳痰 D.胸痛

　　E.呼吸困难

　　答案：B

　　试题解析：呼吸系统疾病常见的临床症状有：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和咯血。故本题选B。

　　2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

　　A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘

　　C.胸部畸形 D.多发性肺小动脉炎

　　E.胸廓畸形

　　答案：A

　　试题解析：原发病归类可分为三类：①慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见;②胸廓运动障碍性疾病较少见;③肺血管疾病。故本题选A。

　　3.医院获得性肺炎最常见的致病菌是

　　A.肺炎球菌 B.葡萄球菌

　　C.革兰阴性杆菌 D.厌氧菌

　　E.真菌

　　答案：C

　　试题解析：医院获得性肺炎是导致住院感染病人死亡的主要原因，其病原菌主要是革兰阴性细菌，例如肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌。故本题选C。

　　4.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是

　　A.痰中带血 B.病灶有空洞

　　C.结核菌素试验阳性 D.痰菌阳性

　　E.X线胸片示浸润型病灶

　　答案：D

　　试题解析：肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。故本题选D。

　　5.为控制结核病的流行，最重要的是

　　A.劳逸结合 B.增加营养

　　C.体育锻炼 D.患病后进行有效治疗，消除传染性

　　E.卡介苗接种以增强免疫力

　　答案：E

　　试题解析：接种卡介苗在预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。故本题选E。

　　6.支气管扩张好发于

　　A.左侧支气管上叶前段 B.右侧支气管上叶前段

　　C.支气管中叶 D.左侧支气管下叶

　　E.右侧支气管下叶

　　答案：D

　　试题解析：一般炎症性支气管扩张多见于下叶。由于左侧总支气管较细长，与气管的交叉角度近于直角，因此痰液排出比右侧困难，特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅，导致继发感染。故本题选D。

　　7.最常见的诱发慢性心力衰竭的因素是

　　A.呼吸道感染 B.心律失常

　　C.钠盐摄入过多 D.输液过多过快

　　E.情绪激动

　　答案：A

　　试题解析：慢性心衰的诱因：感染(占首位，其中又以呼吸道感染占首位);心律失常;肺栓塞;劳力过度;妊娠和分娩;贫血与出血;其他。故本题选A。

　　8.关于动脉粥样硬化防治的生活干预内容中，错误的是

　　A.合理膳食 B.不需控制肥胖

　　C.戒烟限酒 D.心理平衡

　　E.规律起居

　　答案：B

　　试题解析：动脉粥样硬化的病因有：高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病和肥胖。故本题选B。

　　9.心绞痛发生的典型部位是

　　A.胸骨体下段 B.剑突下方

　　C.心尖区 D.肩胛区

　　E.胸骨体中段或上段

　　答案：E

　　试题解析：典型心绞痛发作是胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区。故本题选E。

　　10.心肺复苏术的按压和通气次数之比为

　　A.20∶1 B.30∶2

　　C.15∶2 D.20∶2

　　E.30∶1

　　答案：B

　　试题解析：2005年底美国心脏学会发布了新版CPR急救指南按压与呼吸的频次为30：2。故本题选B。

　　11.胸外心脏按压的频率为

　　A.40次/分 B.60次/分

　　C.100次/分 D.110次/分

　　E.120次/分

　　答案：C

　　试题解析：现国内、外都以每分钟80～100次的频率(成人)胸外按压。故本题选C。

　　12.合理膳食中每人每天应摄入食盐

　　A.8g B.14g

　　C.10g D.低于6g

　　E.12g

　　答案：D

　　试题解析：世界卫生组织建议，成人每人每天食盐的摄入量不应超过6克。故本题选D。

　　13.诊断高血压的血压标准是

　　A.高于140/90mmHg B.大于160/100mmHg

　　C.大于140/100mmHg D.大于140/80mmHg

　　E.大于150/100mmHg

　　答案：A

　　试题解析：高血压的标准是收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg。故本题选A。

　　14.高血压的靶器官不包括

　　A.心 B.脑

　　C.肾 D.眼底

　　E.肝

　　答案：E

　　试题解析：高血压对心脏、脑、肾和视网膜都有损害。故本题选E。

　　15.以下消化性溃疡的发病因素最重要的是

　　A.食物的化学性因素 B.食物的机械性因素

　　C.药物的不良作用 D.胃酸

　　E.胃蛋白酶

　　答案：D

　　试题解析：溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果，胃酸在溃疡形成中起关键作用。故本题选D。

　　16.下列不是引起消化性溃疡发作的因素的是

　　A.秋季和冬季 B.精神紧张，情绪激动

　　C.进食多量脂肪食物 D.食用刺激胃黏膜的食物

　　E.非甾体类消炎药

　　答案：C

　　试题解析：消化性溃疡的发病原因有幽门螺杆菌、非甾体抗炎药、吸烟、遗传、情绪应激、胃十二指肠运动异常诸因素，发作常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病。故本题选C。故本题选C。

　　17.我国引起肝硬化最常见的原因是

　　A.酒精中毒 B.营养障碍

　　C.病毒性肝炎 D.胆汁淤积

　　E.循环障碍

　　答案：C

　　试题解析：肝硬化主要为乙型、丙型或与丁型肝炎病毒重叠感染，经过慢性肝炎阶段演变而来。故本题选C。

　　18.贫血定义是指单位容量血液内

　　A.红细胞压积低于正常

　　B.红细胞数低于正常

　　C.红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常

　　D.红细胞数和血红蛋白浓度低于正常

　　E.循环血容量较正常者少

　　答案：C

　　试题解析：贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。故本题选C。

　　19.缺铁性贫血的常见病因是

　　A.慢性胃炎 B.慢性感染

　　C.慢性贫血 D.慢性失血

　　E.慢性肝炎

　　答案：D

　　试题解析：多种原因引起慢性失血是缺铁性贫血的最常见原因。故本题选D。

　　20.糖尿病的高危人群不包括

　　A.向心性肥胖者 B.缺乏运动者

　　C.有糖尿病家族史者 D.25岁前妊娠者

　　E.高龄产妇

　　答案：D

　　试题解析：年龄≥30岁的妊娠妇女有妊娠糖尿病史者为糖尿病的高危人群。故本题选D。