2018湖南临床助理医师《儿科学》精选试题及答案(15)

 神经肌肉疾病

　　[A1型题]

　　1.引起热性惊厥的最常见疾病是：

　　A.发热性疾病 B.上呼吸道感染

　　C.泌尿道感染 D.颅内感染

　　E.B型流感病毒感染

　　2.当出现以下哪一种情况时，要注意复杂性热性惊厥的可能性?

　　A.突发热性惊厥，惊厥前未发现有体温升高

　　B.已经有3次类似发作史

　　C.惊厥发作中大、小便失禁

　　D.惊厥发作持续半小时左右

　　E.父母均有热性惊厥史

　　3.与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征，但以下哪一条并非小儿的特点?

　　A.严重惊厥易导致脑损伤

　　B.年龄越小惊厥发生率越高

　　C.易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态

　　D.新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作

　　E.引起惊厥的原因众多复杂

　　4.癫痫持续状态的处理，错误的是：

　　A. 尽快找出原因

　　B. 吸氧

　　C. 积极降温

　　D. 首选地西泮止惊

　　E. 禁用甘露醇

　　5.引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌是:

　　A.脑膜炎双球菌、肺炎球菌和大肠杆菌

　　B.脑膜炎双球菌、葡萄球菌和大肠杆菌

　　C.流感杆菌、肺炎球菌和大肠杆菌

　　D.流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌

　　E.葡萄球菌、草绿色链球菌和流感杆菌

　　6.小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是:

　　A.脑积水 B.硬膜下积液

　　C.抗利尿激素综合征 D.顽固性癫痫发作

　　E.脑室膜炎

　　7.小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到:

　　A.致病菌已有耐药性 B.脑内病变太严重，病情好转延迟

　　C.并发硬膜下积液 D.体内代谢紊乱未纠正

　　E.存在免疫功能低下

　　8.年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是:

　　A.高热 B.喷射性呕吐

　　C.脑膜刺激征 D.强直—阵挛性惊厥

　　E.临床症状不典型

　　9.婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:

　　A.前囟饱满 B.反复惊厥

　　C.头围逐渐增大 D.脑脊液白细胞数增多

　　E.昏迷

　　10.与一般病毒性脑炎相比，感染后脑炎的突出病理学特征是:

　　A.严重炎性细胞浸润

　　B.明显胶质细胞增生

　　C.明显脱髓鞘改变

　　D.广泛毛细血管扩张

　　E.炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显

　　11.小儿颅内感染性疾病急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见是:

　　A.结核性脑膜炎 B.肺炎球菌脑膜炎

　　C.病毒性脑炎 D.脑膜炎双球菌脑膜炎

　　E.流感杆菌脑膜炎

　　12.与化脓性脑膜炎相比较，病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最重要差异在于:

　　A.糖定量正常 B.糖定量降低

　　C.蛋白定量增高 D.蛋白定量降低(正常)

　　E.氯化物定量降低

　　13.由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，其病变往往集中在:

　　A.中央沟两侧 B.顶、枕叶

　　C.额、顶叶 D.小脑

　　E.颞叶

　　14.假肥大型肌营养不良患儿，dystrophin缺失主要引起了哪个部位的病理生理学变化?

　　A.脊髓前角细胞 B.肌细胞膜

　　C.肌细胞线粒体 D.神经—肌接头

　　E.周围神经

　　15.假肥大型肌营养不良的遗传方式是:

　　A.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传

　　C.性染色体显性遗传 D.性染色体隐性遗传

　　E.以上均不是

　　16.多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良，最系统的检查顺序是:

　　A.分子生物学检查，肌活检，肌酶

　　B.分子生物学检查，肌酶，肌活检

　　C.肌活检，肌酶，分子生物学检查

　　D.肌酶，分子生物学检查，肌活检

　　E.肌酶，肌活检，分子生物学检查

　　17.尽管其作用机制不明确，皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后，以下哪项的危险性增高?

　　A.眼压增高 B.体重增加

　　C.骨密度改变 D.脊柱侧突

　　E.感染不易控制

　　18.假肥大型肌营养不良患儿母亲，其分子生物学结果阴性，也无此疾患的家族史，再生假肥大型肌营养不良患者的可能性约为：

　　A.0% B.10%

　　C.25% D.50%

　　E.100%

　参考答案

　　1.B 2.D 3.A 4.E 5.D 6.B 7.C 8.E 9.D

　　10.C 11.C 12.A 13.E 14.B 15.D 16.D 17.B 18.B