2018年湖南临床助理医师考试综合笔试试题加答案(10)

 　　1

　　肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是

　　A、血小板数目增多;

　　B、红细胞数量降低;

　　C、淋巴细胞数目增加;

　　D、中性粒细胞数量减少;

　　E、嗜酸性粒细胞数量增加;

　　正确答案：A

　　2

　　食物的氧热价是

　　A、lg食物氧化时所产生的热量;

　　B、lg食物燃烧时所产生的热量;

　　C、食物氧化时消耗1L氧所产生的热量;

　　D、氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量;

　　E、食物的物理卡价的同义语;

　　正确答案：C

　　3

　　下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是

　　A、胃酸可促进铁的吸收;

　　B、维生素D可促进铁的吸收;

　　C、亚铁易被小肠吸收;

　　D、铁的吸收量与机体的需要程度有关;

　　E、以上都错误;

　　正确答案：B

　　4

　　下列属于营养必需脂肪酸的是

　　A、油酸;

　　B、亚麻酸;

　　C、软脂酸;

　　D、硬脂酸;

　　E、十二碳脂肪酸;

　　正确答案：B

　　5

　　蛋白质变性时

　　A、级结构破坏;

　　B、二级结构破坏;

　　C、三级结构破坏;

　　D、四级结构破坏;

　　E、空间结构破坏;

　　正确答案：E

　　6

　　基因表达调控主要是指

　　A、DNA复制上的调控;

　　B、转录后的修饰;

　　C、蛋白质折叠的形成;

　　D、转录的调控;

　　E、逆转录的调控;

　　正确答案：D

　　7

　　关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

　　A、胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱都可乳化脂肪;

　　B、胆盐促进脂肪的吸收;

　　C、胆汁可促进脂溶性维生素的吸收;

　　D、肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸;

　　E、胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸;

　　正确答案：E

　　8

　　蛋白质一级结构的主要化学键是

　　A、肽键;

　　B、疏水键;

　　C、盐键;

　　D、二硫键;

　　E、氢键;

　　正确答案：A

　　9

　　不属于肺炎链球菌致病物质的是

　　A、M蛋白;

　　B、荚膜;

　　C、神经氨酸酶;

　　D、肺炎链球菌溶素;

　　E、紫癜形成因子;

　　正确答案：A

　　10

　　关于伤寒杆菌的叙述，正确的是

　　A、有0、H、Vi抗原;

　　B、可用免疫血清鉴定菌型，;

　　C、有鞭毛;

　　D、主要引起细胞免疫;

　　E、以上均正确;

　　正确答案：E

　　11

　　关于梅毒的叙述，正确的是

　　A、病原体是螺旋体;

　　B、病后可获得终身免疫;

　　C、可通过动物传播;

　　D、呼吸道传播;

　　E、以上均对;

　　正确答案：A

　　12

　　下列关于肺癌的描述中，正确的是

　　A、腺癌最多见;

　　B、小细胞癌多呈弥漫型;

　　C、鳞状细胞癌多有吸烟史;

　　D、周围型多为鳞癌;

　　E、细支气管肺泡细胞癌多为中央型;

　　正确答案：C

　　13

　　新斯的明的作用机制是

　　A、激动M胆碱受体;

　　B、激动N胆碱受体;

　　C、可逆性地抑制胆碱酯酶;

　　D、难逆性地抑制胆碱酯酶;

　　E、阻断M胆碱受体;

　　正确答案：C

　　14

　　麦角新碱禁用于催产的主要原因是

　　A、妊娠末期子宫不敏感;

　　B、剂量稍大能使子宫强直性收缩;

　　C、明显降低产妇血压;

　　D、诱发产妇心律失常;

　　E、直接抑制胎儿呼吸;

　　正确答案：B

　　15

　　肛瘘治疗中，最重要的是确定

　　A、肛瘘有几个外口;

　　B、肛瘘与肛门括约肌解剖关系;

　　C、肛瘘有几个内口;

　　D、肛周皮肤是否有外口;

　　E、肛瘘分泌物细菌培养结果;

　　正确答案：B

　　16

　　某儿童医院住院部发生一起医疗纠纷,一名患童因淘气蹬爬医院楼道中的梯子，不慎触及表皮破裂的电线并从梯子上摔下，致重伤。医院的责任就在于未履行

　　A、诊疗义务;

　　B、为取得患者有效承诺的说明义务;

　　C、一般注意义务;

　　D、特殊注意义务;

　　E、病情告知义务;

　　正确答案：C

　　17

　　按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括

　　A、业务水平、工作成绩、身体健康状况;

　　B、业务水平、工作成绩、职业道德状况;

　　C、业务水平、工作成绩、业务培训状况;

　　D、业务水平、工作成绩、科研教学能力;

　　E、业务水平、工作成绩、外语语言能力;

　　正确答案：B

　　18

　　肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

　　A、甘露醇;

　　B、利尿酸钠;

　　C、双氢氯噻嗪;

　　D、安体舒通;

　　E、氨苯蝶啶;

　　正确答案：D

　　19

　　门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时，下列哪项可诱发肝性脑病

　　A、口服去甲肾上腺素;

　　B、肥皂水灌肠清除积血;

　　C、硫酸镁导泻;

　　D、静脉输人止血芳酸;

　　E、静脉点滴支链氨基酸;

　　正确答案：B

　　20

　　肝细胞性黄疽

　　A、直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性;

　　B、直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性;

　　C、直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性;

　　D、直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性;

　　E、以上都不是;

　　正确答案：A

　　21

　　直肠触诊触及质地坚硬,表面凹凸不平的包块，应考虑的是

　　A、直肠息肉;

　　B、肛裂;

　　C、直肠癌;

　　D、直肠周围脓肿;

　　E、直肠炎;

　　正确答案：C

　　22

　　下列哪项不是中度水肿的特点

　　A、全身疏松组织均有可凹性水肿;

　　B、外阴部明显水肿;

　　C、指压后可出现明显的组织下陷;

　　D、平复缓慢;

　　E、指压后可出现较深的组织下陷;

　　正确答案：B

　　23

　　在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为

　　A、主动脉瓣关闭不全;

　　B、室间隔缺损;

　　C、二尖瓣狭窄;

　　D、三尖瓣狭窄;

　　E、肺动脉瓣狭窄;

　　正确答案：B

　　24

　　腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是

　　A、尿潴留;

　　B、幽门梗阻;

　　C、右心功能不全;

　　D、巨大卵巢囊肿;

　　E、急性胃炎;

　　正确答案：C

　　25

　　下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是

　　A、上消化道出血时，血尿素氮减少;

　　B、大面积烧伤时,血尿素氮减少;

　　C、严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少;

　　D、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差;

　　E、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强;

　　正确答案：D

　　26

　　病理性蛋白尿,可见于

　　A、剧烈活动后;

　　B、严重受寒;

　　C、直立性蛋白尿;

　　D、妊娠、中毒;

　　E、以上均非;

　　正确答案：D

　　27

　　下列关于房室交界性期前收缩的心电图特征的叙述，错误的是

　　A、提前出现QRS形态与窦性基本相同;

　　B、B-P′>0.20秒;

　　C、提早出现QRS波群，前后可有逆行P′波;

　　D、R-P′'<0.12秒;

　　E、多有完全性代偿间歇;

　　正确答案：B

　　28

　　患者，男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以人睡，时有躁动，以下治疗错误的是

　　A、抗感染;

　　B、化痰;

　　C、利尿;

　　D、营养支持;

　　E、安眠药镇静;

　　正确答案：E

　　29

　　以下关于支气管扩张症，说法错误的是

　　A、常有幼年时麻疹肺炎的病史;

　　B、左肺多见于右肺;

　　C、肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍;

　　D、纤维支气管镜有助于诊断;

　　E、可仅表现为咯血，而咳大量脓痰;

　　正确答案：D

　　30

　　下列胸腔积液类型中，主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是

　　A、结缔组织病所致胸腔积液;

　　B、恶性胸腔积液;

　　C、乳糜胸;

　　D、类肺炎性胸腔积液;

　　E、结核性胸膜炎;

　　正确答案：B

　　31

　　患者,男，50岁，30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是

　　A、胸部CT;

　　B、支气管镜检查;

　　C、痰查TB菌;

　　D、食管脱落细胞学检查;

　　E、肺部X线检查;

　　正确答案：E

　　32

　　下列提示左心功能不全的是

　　A、交替脉;

　　B、奇脉;

　　C、水冲脉;

　　D、脉短绌;

　　E、脉细数;

　　正确答案：A

　　33

　　洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确

　　A、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶;

　　B、促进Na+-Ca2+交换;

　　C、降低SNS和RAS的活性;

　　D、提高细胞内Ca2+水平;

　　E、具有正性肌力作用及正性松弛作用;

　　正确答案：E