67
患者，女,50岁，3个月来发作性头晕，头痛伴面色苍白，心悸,冷汗，共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压(180～210)/(110～130)mmHg，平时血压正常。查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是
A、原发性高血压;
B、原发性醛固酮增多症;
C、嗜铬细胞瘤;
D、甲状腺功能亢进症;
E、围绝经期综合征;
正确答案：C
68
患者,男,25岁,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl(23imm0l/L)。经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进人昏迷，其最可能的原因是
A、并发脑水肿;
B、并发低血糖;
C、并发脑血管意外;
D、并发乳酸酸中毒;
E、并发肾衰竭;
正确答案：A
69
患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现神志不清来急诊，查体：BP80/50mmHg,皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦,心率90，最有助于诊断的检查是
A、肝功能检查;
B、胰腺MRI;
C、糖化血红蛋白;
D、垂体激素检查;
E、肾上腺CT;
正确答案：D
70
垂体多激素分泌腺瘤中，以哪两种瘤混合最多见
A、GH和TSH;
B、PRL和GH;
C、TSH和ACTH;
D、GH和ACTH;
E、PRL和TSH;
正确答案：B
71
释放大量儿茶酚胺的是
A、Cushing病;
B、甲状腺瘤;
C、胰岛素瘤;
D、皮脂腺瘤;
E、嗜铬细胞瘤;
正确答案：E
72
患者，男，21岁，头部摔伤2小时，伤后即昏迷伴呕吐而急诊人院，查体：BP150/100mmHg,中度昏迷，双侧瞳孔直径1mm,头颅CT示后颅窝高密度影，如发生脑疝，其类型最可能是
A、颞叶沟回油;
B、大脑幕下疝;
C、小脑幕切迹上痛;
D、小脑幕切迹;
E、枕骨大孔疝;
正确答案：E
73
患者，女,65岁，右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
A、卡马西平;
B、周围支神经纯酒精封闭;
C、三叉神经节射频热凝;
D、周围支神经切断术;
E、三叉神经感觉根切断术;
正确答案：A
74
脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的
A、根性疼痛明显;
B、病程缓慢进展;
C、脑脊液蛋白增高，细胞数目正常;
D、晚期出现括约肌功能障碍;
E、痛温觉和运动障碍由上向下发展;
正确答案：E
75
患者，女,25岁。四肢力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌力，首选的治疗措施应为
A、泼尼松治疗;
B、胸腺切除;
C、吡啶斯的明治疗;
D、胸腺放射治疗;
E、环磷酰胺治疗;
正确答案：C
76
患者，男，16岁。近3年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊断是
A、青春型精神分裂症;
B、品行障碍;
C、单纯型精神分裂症;
D、偏执性精神病;
E、人格障碍;
正确答案：C
77
焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用
A、氟西汀;
B、西酞普兰;
C、马普替林;
D、丙咪嗪;
E、帕罗西汀.;
正确答案：E
78
患者在念书时听到一个陌生的声音把他正在看的内容念出来，此症状为
A、反射性幻听;
B、评论性幻听;
C、功能性幻听;
D、思维鸣响;
E、思维被洞悉感;
正确答案：A
79
股骨颈骨折内收型可有
A、患肢缩短,髋屈曲内收内旋畸形;
B、患肢短缩,髋屈曲内收外旋畸形;
C、患肢短缩,髋屈曲外展内旋畸形;
D、患肢短缩，髋屈曲外展外旋畸形;
E、患肢增长,髋伸直外展外旋畸形;
正确答案：B
80
典型麻疹皮疹的特点为
A、红色粟粒疹,疹间皮肤充血;
B、红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑;
C、红色出血性斑丘疹，疹退后色素沉着;
D、红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈;
E、大小不等的斑丘疹，间有水泡;
正确答案：B
81
4个月女婴，人工喂养为主，儿童保健门诊体检发现血红蛋白值偏低，应建议添加的辅食主要是
A、米粉;
B、苹果泥;
C、肝泥;
D、蔬菜泥;
E、西红柿泥;
正确答案：A
82
8个月的婴儿，头围38cm,前囟已闭，体重7.0kg,身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为
A、营养不良;
B、佝偻病;
C、先天性甲状腺功能低下;
D、头小畸形;
E、脑性瘫痪;
正确答案：D
83
若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查
A、属正常现象，可暂时观察.;
B、血液细菌培养及药敏试验;
C、肝功酶学检查;
D、检测母子血型;
E、肝胆B超;
正确答案：D
84
导致苯丙酮尿症的致病基因是
A、高苯丙氨酸血症;
B、苯丙氨酸羟化酶;
C、三磷酸鸟苷环化水解酶;
D、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶;
E、苯丙氨酸水解酶;
正确答案：B
85
患儿，男，3岁。高热2天，头痛、呕吐、抽搐1次人院。查体:嗜睡，脑膜刺激征(+)。白细胞20.l×109/L,中性粒细胞0.88。应首选的抗生素是
A、头孢曲松;
B、苯唑西林;
C、红霉素;
D、庆大霉素;
E、头孢唑啉;
正确答案：A
86
3～6个月的佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A、颅骨软化;
B、鸡胸;
C、“0”形腿;
D、串珠肋;
E、脊柱侧弯;
正确答案：A
87
下列哪项不是麻疹前驱期的表现
A、发热;
B、上呼吸道卡他症状;
C、眼结膜炎表现;
D、麻疹黏膜斑;
E、皮肤糠麸脱屑;
正确答案：E
88
年龄3个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是
A、高热;
B、喷射性呕吐;
C、脑膜刺激征;
D、强直-阵挛性惊厥;
E、临床症状不典型;
正确答案：E
89
意外事故较多见，其他疾病减少的年龄段是
A、学龄期;
B、青春期;
C、婴儿期;
D、幼儿期;
E、学龄前期;
正确答案：E
90
对先天性肥厚性幽门狭窄有诊断意义的是
A、胆汁的喷射性呕吐;
B、胃蠕动波;
C、右上腹肿块;
D、黄疸;
E、消瘦;
正确答案：C
91
梅毒的早期临床表现是
A、淋巴结肿大;
B、皮肤黏膜损害;
C、神经系统损害;
D、心血管系统损害;
E、骨膜炎;
正确答案：B
92
急性乳腺炎最常发生在产后
A、1个月;
B、2个月;
C、3个月;
D、4个月;
E、5个月;
正确答案：A
93
类湿关节炎的关节特点不包括
A、关节痛是最早的关节症状;
B、以大关节受累为主;
C、关节强直;
D、关节畸形;
E、关节活动障碍;
正确答案：B
94
关于外科感染的特点，错误的是
A、多为混合性感染;
B、有明显的局部症状;
C、常需外科处理感染;
D、伴器质性病变;
E、不会引起严重的全身性感染;
正确答案：E
95
有严重输血过敏反应病史的患者，要纠正贫血时应输注
A、悬浮红细胞;
B、辐照红细胞;
C、洗涤红细胞;
D、去白细胞的红细胞;
E、全血;
正确答案：C
96
创伤后人体代谢变化为
A、蛋白质分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加;
B、蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解減少;
C、蛋白质分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加;
D、蛋白质分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加;
E、蛋白质分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少;
正确答案：A
97
痈致病菌是
A、乙型溶血性链球菌;
B、金黄色葡萄球菌;
C、破伤风杆菌;
D、大肠杆菌;
E、绿脓杆菌;
正确答案：B
98
大面积烧伤患者休克期调节补液的最可靠的临床指标是
A、血压;
B、每小时尿量;
C、脉率;
D、口渴，烦躁等临床表现;
E、中心静'脉压;
正确答案：B
99
患者,女，35岁。右手切割伤后2小时，查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是
A、伤口12小时内行清创缝合术;
B、止血带绑在上臂1/3处止血;
C、若伤口污染严重，二期修复肌腱;
D、肌内注射破伤风抗毒素;
E、包扎止血,减少污染;
正确答案：A
100
女，60岁。身高170cm,体重65kg,每天所需基本热量约为
A、1235kcal;
B、1035kcal;
C、1625kcal;
D、755kcal;
E、2560kcal;
正确答案：C
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