2018年湖南临床助理医师考试考前冲刺必做练习题(2)

 　　34

　　高血压合并肾脏病，并大量蛋白尿患者血压应控制的目标范围是

　　A、<150/90mmHg;

　　B、<140/90mmHg;

　　C、<135/85mmHg;

　　D、<130/80mmHg;

　　E、<125/75mmHg;

　　正确答案：E

　　35

　　关于Trendelenburg试验，错误的是

　　A、检测大隐静脉瓣膜功能;

　　B、检测小隐静脉瓣膜功能;

　　C、患者先平卧，下肢抬髙，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干;

　　D、然后患者站立，10分钟后释放止血带;

　　E、如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全;

　　正确答案：D

　　36

　　失血性休克

　　A、心动过缓，血压下降;

　　B、心率加快，血压升高;

　　C、心率加快，血压下降;

　　D、心率减慢，血压升高;

　　E、心率、血压不变;

　　正确答案：C

　　37

　　心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变

　　A、心排出量不明显减少;

　　B、心肌收缩力增强，心率增快;

　　C、外周血管阻力升高;

　　D、血液重新分布，使皮肤、肾脏的血流量增多;

　　E、心肌耗氧量增加;

　　正确答案：D

　　38

　　下列哪项引起左心室后负荷增加

　　A、主动脉瓣关闭不全;

　　B、肺动脉瓣狭窄;

　　C、三尖瓣狭窄;

　　D、主动脉瓣狭窄;

　　E、动脉导管未闭;

　　正确答案：D

　　39

　　下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机制的叙述，正确的是

　　A、左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂;

　　B、肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂;

　　C、肺静脉压力持续增高导致静脉破裂;

　　D、肺泡毛细血管压力增高导致破裂;

　　E、肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂;

　　正确答案：C

　　40

　　尖端扭转型室速

　　A、异丙基肾上腺素;

　　B、硝普钠;

　　C、硝苯地平;

　　D、多巴胺;

　　E、肾上腺素;

　　正确答案：A

　　41

　　心绞痛发作时下列哪项心电图改变不会出现

　　A、ST段降低≥0.05mV;

　　B、T波平坦，双相或倒置;

　　C、QRS波群≥0.12秒;

　　D、ST段降低，T波倒置;

　　E、ST段抬高;

　　正确答案：C

　　42

　　易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是

　　A、前壁;

　　B、正后壁;

　　C、前间壁;

　　D、下壁;

　　E、广泛前壁;

　　正确答案：D

　　43

　　患者，男，36岁，慢性腹泻5年，大便有少量脓血。纤维结肠镜检查：直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选

　　A、氢化可的松保留灌肠;

　　B、口服强的松;

　　C、口服氟哌酸;

　　D、口服灭滴灵;

　　E、口服SASP;

　　正确答案：A

　　44

　　患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

　　A、毕I式胃大部切除术;

　　B、毕Ⅱ式胃大部切除术;

　　C、胃空肠吻合术;

　　D、迷走神经干切断术;

　　E、选择性胃迷走神经切断术;

　　正确答案：B

　　45

　　胃癌血行扩散最常见的部位为

　　A、骨骼;

　　B、肺;

　　C、卵巢;

　　D、皮肤;

　　E、肝;

　　正确答案：E

　　46

　　十二指肠壶腹部溃疡腹痛的特点是

　　A、腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律;

　　B、腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解;

　　C、腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，排便或排气后缓解，睡眠中痛醒者极少;

　　D、腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续+减至下餐后缓解;

　　E、腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛;

　　正确答案：D

　　47

　　患者，男，28岁，突起上腹剧痛4小时，既往体健，发热，腹泻。查体：血压：12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺听诊正常，腹平软，脐周轻压痛，余异常。化验血清淀粉酶60OU(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施

　　A、禁食和胃肠减压;

　　B、输液;

　　C、止痛解痉;

　　D、H2受体括抗剂;

　　E、肾上腺糖皮质激素;

　　正确答案：E

　　48

　　关于直疝三角的构成，下列哪项是错误的

　　A、腹股沟韧带构成底边;

　　B、腹直肌内缘构成内侧边;

　　C、腹壁下动脉构成外侧边;

　　D、直疝三角缺乏完整的腹肌覆盖;

　　E、直疝三角内腹横筋膜比周边部分为薄;

　　正确答案：B

　　49

　　我国胃癌高发区的幽门螺杆菌感染率是

　　A、0.5;

　　B、0.6;

　　C、0.7;

　　D、0.8;

　　E、0.9;

　　正确答案：B

　　50

　　患儿，女,6岁，因眼睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天人院。查体：血压130/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率135次/分，律齐，心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音，肝肋下3.5cm。此患儿诊断为

　　A、急性肾炎;

　　B、肺炎支原体肺炎;

　　C、急性肾炎合并肺炎;

　　D、支气管肺炎合并心衰;

　　E、急性肾炎合并循环充血;

　　正确答案：E

　　51

　　肉眼血尿伴有凝血块可见于

　　A、急进性肾小球肾炎;

　　B、急性肾小球肾炎;

　　C、慢性肾小球肾炎;

　　D、膀胱癌;

　　E、Alport综合征;

　　正确答案：D

　　52

　　对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

　　A、蛋白尿和透明管型;

　　B、蛋白尿和脓尿;

　　C、血尿和闪光细胞;

　　D、血尿和红细胞管型;

　　E、尿成堆白细胞和白细胞管型;

　　正确答案：D

　　53

　　由子宫底部前壁至两侧大****

　　A、圆钮带;

　　B、主韧带;

　　C、子宫骶骨韧带;

　　D、卵巢固有韧带;

　　E、骨盆漏斗韧带;

　　正确答案：A

　　54

　　骨盆人口略呈三角形，骨盆侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄

　　A、女型骨盆;

　　B、男型骨盆;

　　C、扁平型骨盆;

　　D、类人猿型骨盆;

　　E、均小骨盆;

　　正确答案：B

　　55

　　受卵巢激素影响，子宫内膜发生周期性脱落的是

　　A、全层;

　　B、表面2/3层;

　　C、表面1/2层;

　　D、表面1/4层;

　　E、表面1/3层;

　　正确答案：B

　　56

　　下列卵巢肿瘤中属于恶性的是

　　A、纤维瘤;

　　B、内胚窦瘤;

　　C、浆液性囊腺瘤;

　　D、黏液性囊腺瘤;

　　E、皮样囊肿;

　　正确答案：B

　　57

　　胎盘附着部位全部修复需至产后

　　A、1周;

　　B、2周;

　　C、3周;

　　D、6周;

　　E、7周;

　　正确答案：D

　　58

　　最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是

　　A、羊水栓塞;

　　B、子痫前期;

　　C、慢性高血压;

　　D、慢性肾病疾病;

　　E、胎盘早期剥离;

　　正确答案：E

　　59

　　关于孕期保健，以下哪项正确

　　A、第一次产前检查时间应在妊娠12～16周之间;

　　B、初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查;

　　C、应每个月进行一次产前检查;

　　D、产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等;

　　E、B超是了解胎儿宫内安危的主要方法;

　　正确答案：B

　　60

　　临产后，不宜灌肠的情况为

　　A、宫口1cm;

　　B、胎膜未破;

　　C、阴道出血;

　　D、前次剖宫产史;

　　E、心功能1级;

　　正确答案：D

　　61

　　经产妇，28岁。妊娠40周。产后第2天出现下腹正中阵发性剧烈疼痛，胎儿吸乳加重。首先应考虑

　　A、盆腔内血栓静脉炎;

　　B、胎膜残留;

　　C、胎盘残留;

　　D、急性子宫内膜炎;

　　E、产后宫缩痛;

　　正确答案：E

　　62

　　下列有关国内HD的描述，哪项不正确

　　A、HD仅占全部淋巴瘤的8%～11%;

　　B、淋巴细胞耗竭型最常见;

　　C、淋巴细胞为主型较为少见;

　　D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化;

　　E、结节硬化型不易转化;

　　正确答案：B

　　63

　　—位术后贫血合并有心功能不全的老年患者，输人以下何种血细胞制品最恰当

　　A、浓缩红细胞;

　　B、洗涤红细胞;

　　C、冰冻红细胞;

　　D、少含白细胞红细胞;

　　E、库存全血;

　　正确答案：A

　　64

　　不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是

　　A、垂体微腺瘤;

　　B、肾上腺皮质癌;

　　C、小细胞肺癌;

　　D、胸腺癌;

　　E、胰腺癌;

　　正确答案：B

　　65

　　患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现神志不清来急诊，查体：BP80/50mmHg,皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦,心率90，应了解的最重要的既往史是

　　A、胃肠道疾病史;

　　B、糖尿病病史;

　　C、分娩出血史;

　　D、结核病史;

　　E、进食异常;

　　正确答案：C

　　66

　　患者，女，42岁，10年前分娩后闭经，1周前因不洁饮食出现腹泻，食欲减退，精神萎靡，卧床不起，今日上午被家人发现神志不清来急诊，查体：BP80/50mmHg,皮肤苍白，毛发稀疏，消瘦,心率90，最有助于诊断的检查是

　　A、肝功能检查;

　　B、胰腺MRI;

　　C、糖化血红蛋白;

　　D、垂体激素检查;

　　E、肾上腺CT;

　　正确答案：D