2018年湖南临床助理医师考试考前冲刺必做练习题(4)

 　　1

　　下列可使肾小球滤过率增加的因素是

　　A、血浆胶体渗透压升高;

　　B、肾血浆流量增多;

　　C、有效滤过压降低;

　　D、肾小囊内压升高;

　　E、毛细血管压降低;

　　正确答案：B

　　2

　　关于输血的原则，错误的是

　　A、必须保证ABO血型相合;

　　B、输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选;

　　C、紧急情况下0型血可少量缓慢接受其他型血液;

　　D、AB型的人可少量缓慢接受其他型血液;

　　E、反复输血的患者必须保证Rh血型相合;

　　正确答案：C

　　3

　　影响突触前膜递质释放量的主要因素是

　　A、动作电位的传导速度;

　　B、突触蛋白I磷酸化程度;

　　C、进人前膜Ca2+的量;

　　D、突触小泡的大小;

　　E、突触前膜Na+的量;

　　正确答案：C

　　4

　　心室有效不应期于哪一期结束

　　A、收缩早期;

　　B、收缩晚期;

　　C、舒张早期;

　　D、舒张晚期;

　　E、全心舒张期;

　　正确答案：C

　　5

　　关于引起AIDS的病原的描述，不正确的是

　　A、病原对外界抵抗力强;

　　B、病原为RNA病毒;

　　C、病原有2个血清型;

　　D、病原易变异;

　　E、病原是HIV;

　　正确答案：E

　　6

　　关于HIV的描述，正确的是

　　A、单股负链RNA病毒;

　　B、单股负链DNA病毒;

　　C、双链DNA病毒;

　　D、单链DNA病毒;

　　E、单链RNA病毒;

　　正确答案：C

　　7

　　以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍

　　A、神经性厌食;

　　B、焦虑症;

　　C、适应障碍;

　　D、神经衰弱;

　　E、躯体形式障碍;

　　正确答案：A

　　8

　　下述哪项支持胃的恶性溃疬

　　A、溃癀呈圆形或椭圆形;

　　B、边缘整齐,不隆起;

　　C、底部较平坦;

　　D、火山口状,底部凹凸不平;

　　E、皱襞向溃癀集中;

　　正确答案：D

　　9

　　患者，男，72岁，血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿，心率110次/分,最好选用下列何种降压药物

　　A、美托洛尔;

　　B、卡托普利;

　　C、硝苯地平;

　　D、双氢克尿噻;

　　E、哌唑嗪;

　　正确答案：D

　　10

　　利尿药初期降压机制可能是

　　A、降低血管对缩血管剂的反应性;

　　B、增加血管对扩血管剂的反应性;

　　C、降低动脉壁细胞的Na+含量;

　　D、排钠利尿，降低胞外液及血容量E以上都不对;

　　正确答案：D

　　11

　　地高辛治疗心房纤颤的主要作用是

　　A、直接降低心房的兴奋性;

　　B、降低浦肯野纤维的自律性;

　　C、减慢房室传导;

　　D、缩短心房有效不应期;

　　E、抑制窦房结;

　　正确答案：C

　　12

　　去甲肾上腺素作用最明显的器官是

　　A、眼睛;

　　B、心血管系统;

　　C、支气管平滑肌;

　　D、胃肠道和膀胱平滑肌;

　　E、腺体;

　　正确答案：B

　　13

　　治疗哮喘持续状态宜选用

　　A、异丙肾上腺素;

　　B、氨茶碱;

　　C、麻黄碱;

　　D、糖皮质激素;

　　E、色甘酸二钠;

　　正确答案：D

　　14

　　关于硝酸甘油作用的叙述，错误的是

　　A、扩张脑血管.;

　　B、扩张冠状血管;

　　C、心率减慢;

　　D、扩张静脉;

　　E、降低外周阻力;

　　正确答案：C

　　15

　　上消化道出血可单纯表现为呕血或黑粪，也可两者兼有，这取决于

　　A、原发病;

　　B、出血部位;

　　C、出血量;

　　D、在胃内停留时间;

　　E、以上均非;

　　正确答案：C

　　16

　　肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病

　　A、右心衰竭;

　　B、上腔静脉阻塞综合征;

　　C、缩窄性心包炎;

　　D、心包积液;

　　E、肺心病;

　　正确答案：E

　　17

　　正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

　　A、喉部;

　　B、肩胛下部;

　　C、胸骨角附近;

　　D、右肺尖;

　　E、肩胛上部;

　　正确答案：B

　　18

　　腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是

　　A、尿潴留;

　　B、幽门梗阻;

　　C、右心功能不全;

　　D、巨大卵巢囊肿;

　　E、急性胃炎;

　　正确答案：C

　　19

　　支气管柱状扩张的典型X线表现是

　　A、鼠尾征;

　　B、轨道征;

　　C、树芽征;

　　D、残根征;

　　E、蜂窝肺;

　　正确答案：B

　　20

　　肺孢子菌肺炎治疗首选

　　A、氯霉素;

　　B、卡泊芬净;

　　C、克林霉素;

　　D、氨苯砜;

　　E、复方新诺明;

　　正确答案：E

　　21

　　关于呼吸衰竭的治疗，下列哪项不正确

　　A、增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒;

　　B、采用PEEP方式有利于改善通气功能;

　　C、呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者;

　　D、氧疗应使Pa02在60mmHg以上，Sa02为90%以上;

　　E、在合并心衰时，如有血氧饱和度上升，则有使用利尿剂指征;

　　正确答案：C

　　22

　　支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

　　A、肺泡通气量下降;

　　B、通气/血流比例失衡;

　　C、弥散性功能障碍;

　　D、肺内分流;

　　E、氧耗量增加;

　　正确答案：A

　　23

　　患者，男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，杂音。哪种诊断正确

　　A、上呼吸道感染;

　　B、支气管哮喘;

　　C、慢性支气管炎喘息型;

　　D、病毒性心肌炎;

　　E、急性支气管炎;

　　正确答案：B

　　24

　　急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

　　A、肌红蛋白;

　　B、肌酸肌酶;

　　C、肌酸肌酶同工酶;

　　D、天门冬酸氨基转移酶;

　　E、肌钙蛋白;

　　正确答案：E

　　25

　　下列提示左心功能不全的是

　　A、交替脉;

　　B、奇脉;

　　C、水冲脉;

　　D、脉短绌;

　　E、脉细数;

　　正确答案：A

　　26

　　左心衰竭最早出现的临床症状是

　　A、疲乏、力;

　　B、劳力性呼吸困难;

　　C、阵发性夜间呼吸困难;

　　D、夜间卧床时咳嗽;

　　E、失眠、尿少、头晕;

　　正确答案：B

　　27

　　下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

　　A、P-P间期及R-R间期均不等;

　　B、相邻的P-P间期进行性缩短;

　　C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍;

　　D、最常见的传导比例为2:1;

　　E、受阻P波前的一个P-R间期延长;

　　正确答案：C

　　28

　　患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干、湿啰音，双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)示：pH7.23,PaC0276mmHg，Pa0256mmHg;血生化示：K+5.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是

　　A、氢氯噻嗪;

　　B、螺内酷;

　　C、氨苯蝶啶;

　　D、5%碳酸氢钠;

　　E、呋塞米;

　　正确答案：E

　　29

　　改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

　　A、利尿剂;

　　B、洋地黄;

　　C、钙离子拮抗剂;

　　D、β肾上腺素能受体阻滞剂;

　　E、血管紧张素转换酶抑制剂;

　　正确答案：A

　　30

　　下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的

　　A、发生高血压急症应迅速降压;

　　B、血压控制满意后，可立即停药;

　　C、单个药物宜从小剂量开始;

　　D、联合用药;

　　E、尽可能用长效制剂，减少血压波动;

　　正确答案：B